Као нутриционистички психолог, велики део онога што радим односи се на преклапање између хране и менталног здравља и на улогу хране и исхране на функцију мозга, поремећену исхрану и наше психолошке односе са храном. У последњих неколико година, приметио сам упадљив образац у описима посебно забрињавајуће мисли о надимању након јела, која се чини код пацијената са низом различитих поремећених навика у исхрани. Већина ових пацијената је у двадесетим годинама, што их чини припадницима генерације која има приступ интернету од малих ногу.
Изнова и изнова моји пацијенти говоре о болу због осећаја надутости након јела. Када их замолим да објасне, наш разговор обично иде овако:
пацијент: Након што сам јео стомак ми се надувао.
ја: Колико је то трајало?
пацијент: Пар сати.
ја: Да ли је било бола?
пацијент: бр.
ја: Да ли сте осетили мучнину?
пацијент: бр.
ја: Колико често се то дешава?
пацијент: Тек након што једем.
Имао сам клијенте који су у својој фрустрацији устали, подигли мајице и показали ми надимање након оброка због које су се осећали тако лоше. гледам. Не видим никакве знаке надимања. Временом сам почео да сумњам да су оно што моји клијенти сматрају тако забрињавајућим резултати процес једења и варења хране — знате, благо надутост од присуства хране и течности, гркљање, можда мало гаса. Верујем да је то повезано са медикализацијом хране и тела, као и са снажном друштвеном стигмом око масти и дебљине, али о томе ускоро. Прво желим мало да причам о томе како изгледа и како изгледа здраво варење.
Подсетник: надимање је нормалан део процеса варења.Како Рудолпх Бедфорд, МД, директор гастроентерологије у Здравственом центру Провиденце Саинт Јохн'с у Санта Моници, Калифорнија, објашњава, након што једете, ваш стомак разлаже храну на комаде сварљиве величине, тако да храна може да почне да тече кроз мале црева, где се одвија највећи део дигестивног процеса. Разлагање угљених хидрата и ферментација дијететских влакана могу да произведу гас, који се шири (замислите да се балон пуни ваздухом), што заузврат изазива надимање. Ово надимање генерално пролази након неког времена или након што се гасови прођу, и често је једноставно део вашег тела који ефикасно ради на претварању хране у гориво.
Важно је напоменути да постоје одређена стања која су повезана са непријатним, упорним, јаким надимањем након јела. Др Бедфорд каже да надимање које долази са стањима као што је синдром иритабилног црева, целијакија , или осетљивост на глутен су праћени нелагодношћу и грчевима, и није вероватно да ће се помешати са благим надимањем после оброка (која не долази са било којим другим симптомима или изазива више од мање нелагодности).
Као професионалац у свету исхране, видео сам забрињавајуће повећање броја мојих пацијената који мисле да је надутост лоша. нисам сам.Питао сам колеге (у области исхране и менталног здравља) да ли имају искуства са клијентима који се посебно жале на надимање, а многи пријављени клијенти и пацијенти траже начине да избегну надимање. Изнова и изнова — чак и након што су поремећаји варења искључени — клијенти остају убеђени да ако им стомак није раван све време, нешто (или су нешто урадили) није у реду.
Да ли гастроентеролози примећују сличне трендове? На питање о пацијентима у његовој ординацији, др Бедфорд је рекао да све време доживљава оно што сам горе описао. (Заправо је то рекао наглашеније: Све. Време.) Он каже да је у последњој деценији видео повећање броја пацијената који долазе у његову ординацију жалећи се на надимање; пацијенти који, већину времена, немају друге симптоме који би указивали на било шта осим нормалног варења.
Површни поглед на доказе изгледа поклапа се са запажањем др Бедфорда. Није изненађујуће да су у отприлике истом десетогодишњем периоду на који се др Бедфорд позива, истраживања која се баве здрављем црева драматично порасла. ПубМед претрага за термином цревна микробиота за 2007. открива само 67 радова. У 2017. та цифра је била 2.688, а 2018. је на путу да надмаши тај укупан број у односу на досадашњу 2011. Гоогле трендови показују нагли пораст претрага за здравље црева и микробиом током последње деценије. ФивеТхиртиЕигхт извештаји да је финансирање истраживања микробиома порасло са више од 200 милиона долара у 2012. на 450 милиона долара у 2014. Индустрија производа за варење је наводно вредела скоро 70 милијарди долара у 2017. Јасно је да су људи заинтересовани за здравље својих црева и смањење надимања.
Али ово нам говори само део приче. На сајтовима друштвених медија заснованим на сликама, као што је Инстаграм, креирање и конзумирање садржаја о идеализованим телима са #флатабс може бити велики део искуства коришћења тих апликација, о чему сведочи популарност и широк домет одређених хасхтагова и објава, посебно познатих личности и утицајне особе, са њиховим телима и њиховим омиљеним производима за тело. Осам година након лансирања, Инстаграм има више од 800 милиона корисника , од којих су 68 посто жене (апликацију наводно користи 31 посто жена у САД). Више од половине (59 одсто) корисника интернета широм света између 18 и 29 година користи Инстаграм. У суштини, Инстаграм, друштвена мрежа која се недвосмислено бави како ствари изгледају, је на много начина игра за младе жене.
Друштвени медији су такође постали место за савете и инспирацију за здравље и добробит: 2012. истраживање индустрије открили су да би 90 посто испитаника старости од 18 до 24 године вјеровало здравственим информацијама које су пронашли на друштвеним мрежама. На Инстаграму има више од милион означених постова гутхеалтх. Увек се чини да се здрава црева изједначавају са равним стомаком за прање веша, што значи да сте, ако вам стомак није, надути и да морате нешто да урадите да то поправите. У 2017. години, Енглеско Краљевско друштво за јавно здравље објавило је истраживање о утицају мрежа друштвених медија на ментално здравље људи, рангирајући Инстаграм као број један који највише штети менталном здрављу и благостању младих. (Чини се да Инстаграм, који је у власништву Фејсбука, зна да има простора за побољшање. Компанија има Тим за добробит који је у великој мери задужен да учини Инстаграм сигурнијом и позитивнијом онлајн заједницом.)
Постоји безброј опција које обећавају решавање овог проблема са надимањем. Висок профил славне личности , инфлуенсери и ријалити звезде користе Инстаграм за одобрити производи за равни стомак (нпр чајеви за детоксикацију , дрхтање равног стомака, и нешто звано Боомбод ).
Ово је моћна и проблематична комбинација: већа свест о здрављу црева и још већи приступ идеализованим сликама тела, што подржава идеју да је савршено раван стомак идеалан за здравље и лепоту. Оно што ствара је двоструки удар анксиозности у вези са надимањем (често због природног и здравог процеса варења) код младих жена: ако вам стомак није раван, или имате проблема са варењем и/или сте непривлачни.
То је проблем. Изложеност идеализованим стандардима лепоте може довести до проблема са имиџом тела и неуређене исхране. Поред тога, гледање на надимање као непожељно додатно одржава идеју да су дебљина или крупноћа сама по себи лоша.Кривац за све ово је стигма тежине. Да мршавост није толико повезана (ако је понекад потпуно заменљива) са привлачношћу, па чак и са вредностима особе, мало је вероватно да би рутинско, благо натезање стомака изгледало достојно поправке или интервенције лекара.
Знамо да је изложеност сликама танког идеала повезано са повећаним незадовољством тела , телесна дисморфија, симптоми поремећене исхране, и ниже самопоштовање. Недавно Истраживање младих у Великој Британији од више од 1.000 људи (узраста од 11 до 16 година) на основу очекивања имиџа тела открило је да 62 одсто младих од 15 до 16 година осећа повећан притисак око свог физичког изгледа због друштвених медија, а 58 одсто њих то приписује утицају славних.
Као неко ко лечи пацијенте са поремећеном исхраном, верујем да ови фактори заједно доприносе развоју поремећеног понашања у исхрани. Уобичајено ми је да срећем људе који су кренули на детоксикацију или елиминационе дијете (које, иначе, треба радити само под надзором лекара и ради утврђивања интолеранције или алергије) како би се сузбили надимање. Неки људи намерно недовољно једу како би минимизирали било какву нормалну дистенцију повезану са варењем, доводећи их у опасност од здравствених проблема и повећавајући њихове шансе за развој дуготрајног поремећаја у исхрани.
Вероватно не можемо много да урадимо да променимо начин на који компаније искориштавају наш колективни страх од надимања, али можемо захтевати боље од себе и наших заједница на друштвеним медијима.Као што сам споменуо, постоје тренуци када је надимање знак нечега због чега треба бити забринут. Ако сте забринути и имате симптоме изван већег стомака одмах након конзумирања хране, требало би да посетите свог лекара или регистрованог дијететичара како бисте искључили гастроинтестинални проблем, алергију на храну или нетолеранцију – идеја не би требало да буде избегавање надимања, али да разумемо да је надимање један од симптома већег медицинског проблема који треба да се реши. Али за већину људи који се осећају надуто и не показују друге знакове гастроинтестиналног поремећаја, надутост коју доживљавају након јела је једноставно одговор црева на храну, коју смо охрабрени да посматрамо као непривлачну и непожељну кроз комбинацију културе опседнуте мршавошћу. и дијета, употреба нејасне терминологије у маркетингу производа, веће интересовање јавности за проблеме црева и контролне листе симптома друштвених медија застрашујући.
Како да изађемо? Уверавамо се да је степен дистензије или надимања након јела апсолутно за очекивати. Кажемо себи да не морамо да избегавамо надимање. Прихватамо да су свакодневне промене у изгледу наших тела апсолутно природне. Подсећамо једни друге да су наша тела наша и подржавамо једно друго да се бринемо о њима без упоређивања са генеричким и небитним телесним стандардом. Говоримо против пристрасности тежине и стигме масти. И требало би да престанемо да одржавамо мит да је непостојање равног стомака – било због надимања, грађе тела или било чега другог – нешто што треба да се поправи.
Кимберли Вилсон је овлашћени психолог који ради у приватној пракси у Лондону, УК. Њен рад и писање се баве интеракцијом између хране, психологије и менталног здравља, укључујући нутриционистичку психијатрију, поремећену исхрану и наше друштвене и психолошке односе са храном. Слушајте њен подцаст Фоод анд Псицх, овде , и пратите је на Твитеру @ФоодАндПсицх овде , и на Инстаграму овде .
