Надимање. дијареја. Умор. Ово су уобичајени симптоми целијакије за које сте чули, али нису једини на које треба обратити пажњу. Подсетник: Целијакија је када ваше тело не може да преради глутен, протеин који се налази у укусној храни као што су хлеб, колачићи и шпагети. Иако већина људи нема проблема са варењем овог малог протеина, ако сте један од њих 2 милиона људи у Сједињеним Државама са целијакијом, ова храна која садржи глутен није доступна ако желите да избегнете низ симптома (а верујте нам, јесте).
Добра вест је да постоји много опција без глутена које можете изабрати. Али да ли су вам заиста потребни? Другим речима, како знате да ли сте заправо имате целијакију (или потенцијално нетолеранцију на глутен)? Наставите да читате да бисте сазнали главне симптоме целијакије на које треба обратити пажњу - осим оних за које сте већ чули.
Шта је целијакија? | Врсте целијакије | Рани знаци упозорења целијакије | Симптоми целијакије код одраслих | Симптоми целијакије код деце | Целијакија против нетолеранције на глутен | Живети са целијакијом
Шта је целијакија?
Целијакија је аутоимуно дигестивно стање у којем глутен, протеин који се обично налази у пшеници, јечму и ражи, узрокује да имуни систем нападне и оштети слузницу танког црева, према Фондација за целијакију . Ово оштећује ресице, које су мале избочине налик прстима које помажу телу да апсорбује хранљиве материје. Када су ресице оштећене, ваше тело такође не може да апсорбује хранљиве материје, што може довести до бројних здравствених проблема укључујући анемију, остеопорозу, хронични умор и неплодност.
Већина симптома целијакије долази од уништења цревне слузнице, Јацкуелине Јоссен, МД , доцент и педијатријски гастроентеролог Центар за целијакију на Универзитету Колумбија , каже СелфГровтх. Једини начин лечења целијакије је да се строго придржавате дијета без глутена , што ће помоћи да ваша црева буду здрава.
Постоје ли различите врсте целијакије?
Можда мислите да целијакија увек изгледа на одређени начин - са симптомима као што су дијареја и надимање на врху листе - али заправо може да варира од особе до особе. У ствари, медицински стручњаци категоришу целијакију у три различита типа који се сви појављују мало другачије.
Према Светској гастроентеролошкој организацији (ВГО), три примарне врсте целијакије укључују:1
- Клиничка гастроентерологија и хепатологија , Лечење хроничне абдоминалне дистензије и надимања
- СтатПеарлс , дијареја
- Јоурнал оф Хуман Генетицс , Умор код целијакије: преглед литературе
- Центар за целијакију Универзитета у Чикагу, неуропатија целијакије
- Унитед Еуропеан Гастроентерологи Јоурнал , Психолошки морбидитет целијакије: преглед литературе
- Светски часопис за гастроентерологију , Репродуктивне промене повезане са целијакијом
- БМЦ Гастроентерологи , Фактори повезани са поремећајем раста у дијагнози целијакије код деце: ретроспективна кохортна студија
- Хормоне Ресеарцх , Механизми абнормалног пубертета код целијакије
- Педијатрија , Аутоимуност целијакије и емоционални проблеми и проблеми у понашању у детињству
- 6 симптома егзокрине инсуфицијенције панкреаса који могу изазвати ГИ проблеме
- 13 симптома Кронове болести, од дијареје до шире
- Каким крв — да ли треба да видим доктора?
Важно је напоменути да све три врсте целијакије могу довести до дуготрајних здравствених проблема ако се не лече - без обзира да ли имате симптоме или не.
Који су рани знаци упозорења целијакије?
Постоји много потенцијалних симптома целијакије, због чега је тешко одредити један или два сигурна знака да је имате. Ипак, постоји пар на које треба пазити. Вероватно два најчешћа симптома, традиционално, су анемија због недостатка гвожђа и дијареја, Бригид С. Боланд, МД , гастроентеролог и ванредни професор медицине на Универзитет у Калифорнији , Сан Диего, каже СелфГровтх. Ако имате ове симптоме, не гарантује да имате целијакију, али би било добро да се обратите лекару да бисте сазнали.
Који су симптоми целијакије?
Прво, важно је разумети да постоје две главне групе почетних симптома: цревни и екстраинтестинални, Вахе Бадаљан, др , директор Програм целијакије и гастроентеролог у Дечја национална болница , каже СелфГровтх. Интестинални симптоми — попут дијареје и болова у стомаку — резултат су упале и оштећења црева. Екстраинтестинални симптоми настају због слабе апсорпције хранљивих материја и упале која се јавља у телу услед преактивног имунолошког одговора.
Ево резимеа симптома целијакије на које треба обратити пажњу:
Бол у стомакуКада имате целијакију, општа нелагодност у стомаку је уобичајена. Тачан механизам зашто целијакија узрокује бол у стомаку није јасно схваћен и често тежина симптома није у корелацији са количином унутрашњег оштећења од целијакије.
НадимањеКонзумирање чак и најмање количине глутена може изазвати надимање ако имате целијакију. Један од разлога је тај што нелечена целијакија може довести до промена у начину на који храна путује кроз дигестивни тракт, према студији из 2021. објављеној у часопису. Клиничка гастроентерологија и хепатологија .1Ово може довести до тога да се храна задржи у стомаку, што доводи до надимања.
дијарејаОво може бити велики проблем за особе са целијакијом. Дијареја се дешава када црева имају проблема са апсорпцијом течности или излучују превише течности.2Малапсорпција је оно што се дешава када је слузница црева оштећена и спречава правилну апсорпцију хранљивих материја (прикажите сву дијареју). Можда ћете приметити и неколико других промена у измету, попут бледе боје, маснијег или чак непријатнијег мириса него иначе – све су то последица оштећења гастроинтестиналног тракта.
Ненамерни губитак тежинеНенамерни губитак тежине је уобичајен симптом здравствених стања која изазивају неухрањеност (када ваше танко црево не може да апсорбује довољно хранљивих материја) - а то је посебно тачно код целијакије. Када глутен оштети слузокожу цревног тракта, ваше тело има проблема да апсорбује хранљиве материје из угљених хидрата, масти и протеина, према Маио Цлиниц . Без довољно калорија, људима са целијакијом може бити тешко да добију или одрже тежину.
Анемија због недостатка гвожђаАнемија због недостатка гвожђа може се развити код људи са целијакијом јер тело није у стању да адекватно апсорбује гвожђе (заједно са другим хранљивим материјама), каже др Јосен. Ако имате анемију због недостатка гвожђа, можете осетити симптоме као што су бледа кожа, умор, кратак дах и лупање срца, према Америчко друштво за хематологију . Можда ћете приметити и друге чудне симптоме, као што су зујање у ушима, свраб коже, губитак косе и интензивна жеља за жвакањем леда.
Супер свраб, осип који ствара пликовеПознат као дерматитис херпетиформис (ДХ или Духрингова болест, овај осип се јавља када се целијакија манифестује на вашој кожи). Узрокују га антитела повезана са целијакијом која изазивају имуни одговор на кожи, према Национални институт за дијабетес и дигестивне и бубрежне болести (НИДДК). Настала упала доводи до лезија, које се обично појављују на удовима и трупу. Срећом, само око 10% људи са целијакијом ће добити овај осип, а ви ћете знати да ли сте га имали. То је прилично незабораван осип који сврби и ствара пликове, напомиње др Боланд.
Хронични уморХронични умор са целијакијом често се манифестује као осећај умора и исцрпљеност коју једноставно не можете да се отресете, каже др Бадаљан. Иако тачан узрок овог симптома још увек није познат, према студији из 2019. Јоурнал оф Хуман Генетицс , могуће је да је у великој мери крива запаљење аутоимуног одговора.3
Слабост, утрнулост и бол у рукама и стопалимаРезултат нечега што се зове периферна неуропатија, ово се дешава када се нерви вашег периферног нервног система (мислите на нерве изван вашег мозга и кичмене мождине) оштете. Код људи са целијакија , недостаци у исхрани (нарочито витамини Б12, Б6 и Е и метали попут бакра), антитела, па чак и други основни аутоимуни поремећаји могу утицати на нервни систем и довести до неуропатије. Највероватније ћете приметити непријатне сензације као што су бол, пецкање или утрнулост у стопалима (или на лицу, у неким случајевима).4
ОстеопорозаОво се враћа на досадан проблем малапсорпције који се јавља код нелечене целијакије. Разлог: Остеопороза може настати ако ваше танко црево не може да апсорбује витамин Д и калцијум на начин на који би требало, што доводи до тога да кости постају слабе, ломљиве и подложније ломљењу, према Национални институт за артритис и мишићно-скелетне и кожне болести . Симптоми остеопорозе могу укључивати промене у вашој висини и држању, необјашњиви бол у леђима и преломе костију.
Промене расположењаЦелијакија може изазвати раздражљивост, анксиозност и депресију, према студији из 2015. Унитед Еуропеан Гастроентерологи Јоурнал . Разлог може бити тај што целијакија отежава телу да апсорбује хранљиве материје неопходне за здравље мозга.5Поврх овога, живот са хроничном болешћу може утицати на ваше ментално здравље уопште. Према Национални институт за ментално здравље (НИМХ) , људи са хроничним болестима имају већи ризик од развоја стања менталног здравља попут депресије.
Репродуктивна питањаКада имате нелечену целијакију, недостаци у исхрани и преактиван имуни систем могу довести до проблема са вашим репродуктивним здрављем. Старија студија објављена у Светски часопис за гастроентерологију открили да су промене у менструацији уобичајене код особа са целијакијом, као што су одложене, изостане или нередовне периоди , као и смањен либидо и промене у здрављу сперматозоида. Студија је такође открила да труднице са нелеченом целијакијом такође могу бити изложене већем ризику од превременог порођаја, беба са малом порођајном тежином и побачаја, иако је потребно више истраживања.6
Да ли се симптоми целијакије код деце разликују од одраслих?
Деца могу развити симптоме целијакије чим почну да једу чврсту храну са глутеном, према Фондација за целијакију . Код деце често видимо класичне гастроинтестиналне симптоме укључујући бол у стомаку, дијареја , надимање стомака и надимање, затвор , или повраћање, каже др Јоссен. Међутим, деца могу искусити друге симптоме целијакије који нису присутни код одраслих, укључујући:
Проблеми са растомДеца са целијакијом не говоре увек када имају симптоме. Зато се некој деци не дијагностикује све док значајно не заостану у очекиваном распореду раста. Разлог за њихов успорен раст није сасвим јасан, али може бити резултат недостатака у исхрани и преактивног имунолошког система, према студији из 2015. БМЦ Гастроентерологи .7Свако дете које пада са криве раста треба да се прегледа на целијакију без обзира на присуство гастроинтестиналних симптома, примећује др Јосен.
Одложени пубертетОдложена менструација и абнормални хормонски обрасци могу указивати на целијакију код старије деце и адолесцената — чак и ако немају друге симптоме, каже др Бадаљан. Опет, ово би могло бити због недостатака у исхрани или аутоимуне реакције која се јавља у телу, према студији објављеној у часопису Хормоне Ресеарцх .8
Дефекти зубаМожда не мислите да би целијакија имала било какав утицај на здравље зуба, али испоставило се да деца могу развити дефекте у зубној глеђи (танком спољашњем слоју зуба), каже др Јосен. Неколико савета за целијакију укључују промењене или провидне зубе и удубљења или траке на секутићима и кутњацима, према НИДДК . Као и код многих других симптома целијакије, ови проблеми настају због неухрањености.
Проблеми у понашањуМлађа деца са целијакијом су подложнија проблемима са анксиозношћу, опозиционим пркосом (проблеми са слушањем и сарадњом са људима на власти) и агресивном понашању, према студији из 2019. Педијатрија . Истраживачи верују да ово може бити повезано са недостацима у исхрани и променама на осовини црева и мозга (у суштини како ваше емоције утичу на дигестивни тракт и обрнуто).9
места са к
Која је разлика између целијакије и нетолеранције на глутен?
Целијакија није једино здравствено стање повезано са проблемима са глутеном. Осетљивост на глутен без целијакије (НЦГС) и алергија на пшеницу су такође повезани са проблемима глутена и понекад се заједнички називају нетолеранцијом на глутен.
Гастроинтестинални симптоми могу бити слични код целијакије и НЦГС-а (иако нема оштећења танког црева у последњем). Симптоми могу укључивати болове у стомаку, дијареју и надимање Америчка академија за алергијску астму и имунологију .
Алергије на пшеницу изазивају различите симптоме, као што су кратак дах, кошница, вртоглавица и повраћање. Са алергијама на пшеницу, тело има абнормалну реакцију на протеине садржане у пшеници. То није аутоимуно стање, већ алергијска реакција, а време симптома је неколико минута до сати након узимања пшенице.
Закључак: целијакија и нетолеранција на глутен су различити здравствени проблеми, али симптоми за све њих могу се контролисати придржавањем дијете без глутена.
Како добро живети са целијакијом
Прелазак на исхрану без глутена како бисте управљали симптомима целијакије може бити изазов. То може бити велики терет за људе и њихове породице из више разлога, Схаина Цобурн, ПхД , психолог у Дечја национална болница , каже СелфГровтх, напомињући да за неке то може бити компликована, стресна и скупа промена.
Али постоје кораци које можете предузети да бисте мало олакшали процес. Фокусирај се на оно што ти може једите (мислите на месо и морске плодове, млечне производе, воће и поврће, пасуљ, орашасте плодове и семенке) и експериментишите са тестенином и хлебом без глутена (данас има толико тога да изаберете). Такође помаже имати чврст систем подршке. Ако се борите да се носите са целијакијом, немојте се стидети да тражите подршку од својих пријатеља, лекара или терапеута, каже др Кобурн.
Извори:
Повезано:
Избор Уредника
