Прва лекција о преношењу херпеса: Поприлично нема начина да сазнате ко вам је дао херпес

До сада сте чули РадарОнлине и ТМЗ тврдећи да је Ашер свесно пренео херпес на неименовану жену, а да то није открио пре него што су имали секс. Реците да цео интернет губи разум. срећом, Снопес није убеђен, а нису ни били Амбер Росе или Тхе Гаме .

Веома сам упознат са оваквим оптужбама и стигматизованим реакцијама као оснивачу ТхеСТДПројецт.цом , вођа три председавајућег Комитета за комуникационе акције Национална коалиција за сексуално здравље , и портпарол за ПоситивеСинглес.цом . Тако да сам знао боље него да скочим у лов на вештице не узимајући у обзир чињенице о преношењу херпеса. Проблем је у томе што не знамо чињенице или околности у вези са Ашеровим случајем, а херпес је компликован ако немате све те информације.



Немојте ме погрешно схватити, искреност и транспарентност у односима су невероватно важни. Ако сте вољни да будете интимни са нечијим гениталијама, не би требало да буде велики скок ако претпоставите да бисте такође имали интимну дискусију о свом статусу сполно преносивих болести — укључујући херпес. Из практичне перспективе, схватамо да се то не дешава увек. Зато смо довели стручњаке да нам помогну да боље разумемо како се херпес заправо преноси и дијагностикује.

Пре свега, могуће је да имате херпес, а да то никада не знате.

Херпес често не изгледа нити се осећа као језиви слајдови који су вам приказани у сексу у 7. разреду. Они су требали да ураде једну ствар: да вас уплаше (успело је, зар не?). Али они су такође допринели растућој стигми и срамоти око херпес инфекција - да не спомињемо конфузију око тога како се инфекција заправо представља. За почетак, постоје две различите врсте: вирус херпес симплекса типа 1 (ХСВ-1) и тип 2 (ХСВ-2). ХСВ-2 је одговоран за већину случајева гениталног херпеса, док је ХСВ-1 претежно одговоран за инфекције оралног херпеса ( херпес на уснама ), али може изазвати и гениталне инфекције. Према подаци из 2010 53,9 посто људи имало је ХСВ-1, а 15,7 посто је имало ХСВ-2. Али стварни број инфекција гениталног херпеса је вероватно много већи од тога из неколико разлога: ово су прилично стари подаци, бројеви узимају у обзир само дијагностиковане случајеве, а ХСВ-1 такође може изазвати гениталне инфекције.

Можете имати херпес и никада нећете имати избијање или било које друге приметне знаке или симптоме. У ствари, тхе ЦДЦ извештава да око 87,4 одсто особа од 14 до 49 година са инфекцијом ХСВ-2 у САД не зна да је има.

Симптоми инфекције херпесом увелико варирају од особе до особе, и већину времена нема клиничких манифестација“, каже Кетлин Пејџ, др, ванредни професор на одсеку за медицину за одељење заразних болести на Универзитету Џон Хопкинс. Медицина, каже СелфГровтх. Ствар је у томе што је могуће пренети вирус без обзира да ли имате симптоме или не. „У ствари, већина преноса се дешава од људи који немају никакве симптоме и чак не знају да су заражени, каже др Пејџ.

Закључак: Ако већина људи не зна да имају херпес јер никада нису искусили симптоме, зашто је онда неодољива реакција приписивања кривице у овим ситуацијама? Подаци показују да постоји велика шанса да особа није знала да је заражена - а камоли заразна. Не лежимо будни ноћу покушавајући да откријемо ко нам је дао прехладу или грип, а херпес не би требало да буде другачији.

смешно име пилетине
Једини начин да са сигурношћу сазнате да ли имате херпес је да се тестирате, али вероватно се нећете тестирати на херпес чак и када кажете „тестирајте ме за све“.

Радна група за превентивне услуге САД (УСПСТФ) само препоручује тестирање на херпес ако имате знакове или симптоме, било узимањем вирусне културе са места (тест бриса) или применом ПЦР теста (тест крви) који открива ДНК вируса и може разликовати ХСВ-1 и ХСВ-2 инфекције. То би могло изгледати неодговорно (зар не можете само да нам кажете да ли имамо херпес?), али постоји неколико разлога за то, укључујући високу стопу лажно позитивних за широко коришћени тест крви. Да не спомињемо, чак и ако сте позитивни на ХСВ-1, тест неће моћи да каже да ли је у питању орална или генитална инфекција.

Сви лабораторијски тестови, укључујући и тестове за херпес, имају маргину грешке (другим речима, нису 100 посто тачни у идентификацији ко је позитиван, а ко није), каже др Пејџ. Забринутост је да ако тестирамо све, биће много „лажно позитивних“ или „лажно негативних“ резултата.

Још увек је могуће затражити тест крви за херпес од свог лекара или клинике за сексуално здравље ако мислите да сте били изложени или сте имали симптоме у прошлости. Постоји још један тест који открива антитела на вирус и може се користити да се види да ли је особа заражена чак и када нема никаквих симптома“, каже др Пејџ. „Понекад користимо овај тест код људи који имају историју гениталних улкуса без потврде херпес инфекције, или код нових партнера особе са познатом херпес инфекцијом (да видимо да ли је партнер у опасности од инфекције или је већ био заражен у прошлости).

Али зато је тестирање на херпес толико збуњујуће. Људи могу претпоставити да се тестирају када нису, или могу бити обесхрабрени од тестирања када то затраже. У сваком случају, нема доказа да се претпостави да је неко неодговоран или нездрав зато што не зна да има херпес.

мушко пољско име
Ако имате позитиван тест на херпес, одговорна ствар је рећи претходним и будућим партнерима.

Иако можемо предузети кораке да значајно смањимо ризик од преношења, није нула ,' Петер Леоне , МД, професор медицине на Медицинском факултету и ванредни професор епидемиологије на Гиллингс Сцхоол оф Глобал Публиц Хеалтх на Универзитету Северне Каролине, каже СелфГровтх. „Ако га имате, можете се лињати, а ако се лињате, заразни сте. Кондоми, уздржавање [од сексуалних активности] током избијања и узимање дневне [антивирусне] терапије смањују ризик од преношења херпеса, али још увек није нула.'

Уобичајена заблуда је да су људи који добију херпес неодговорни или да нису практиковали сигурнији секс, а то обично није случај. Кондоми могу помоћи да се смањи ризик од ширења херпеса, али неће у потпуности елиминисати ризик. „Проблем са кондомима је што они не покривају све – проливање за херпес јавља се свуда где има коже, а где је влажна кожа добијате веће количине лињања. Те епизоде ​​[лињања] су повремене, честе и обично без симптома, каже др Леоне. Кондоми делују у смањењу преноса, али уколико не покријете подручје гениталија латексом, ризик од преношења ће и даље постојати.

А ту су и херпес (узроковане ХСВ-1) - уобичајено стање које некако носи мање стигме од ХСВ-2, иако може довести и до инфекција гениталног херпеса. Оно што људи треба да схвате је да постоји ризик да особа са херпесом пређе од уста до гениталија, упозорава Леоне. Када особа има историју чирева, стопа излучивања из уста у одсуству лезија (избијање) је прилично висока, а вирус можете пронаћи у њеној пљувачки, иако нема херпеса. управо сада, око половине свих нових инфекција гениталног херпеса код жена је последица ХСВ-1 [са оралног на генитални пренос]. Пошто многи људи не размишљају о херпесу и сматрају да је орални секс безбедан, видимо све већи пренос других сполно преносивих болести и оралним гениталним контактом.

у ствари, инфекције гениталним ХСВ-1 су у порасту , што је вероватно резултат некоришћења кондома или зубних брана током оралног секса.

Све ово значи да ако имате позитиван тест на херпес, готово да нема шансе да тачно одредите ко вам га је дао.

За ове инфекције постаје компликовано, потврђује Леоне. За ХСВ-1, можете бити негативни на тесту и још увек имати ХСВ-1, јер промашује око 30 одсто од инфекција. За ХСВ-2, тест на антитела понекад има лажно позитивне резултате. Још једно питање: Позитиван ХСВ-1 тест ми не говори да ли га имају орално, генитално или обоје. Ако имате позитиван тест крви [на ХСВ-1 или ХСВ-2], такође не могу да вам кажем да ли сте се заразили пре четири месеца или пре 10 година. Цела ствар је у најмању руку збуњујућа.

По Леонеовом искуству, нема много доброг од покушаја да откријете ко вам је заразио инфекцију, а то често резултира много љутње, много повреде. Он каже, или верујете свом партнеру или не верујете, и [ако не верујете] имате веће проблеме од тога да ли вам је та особа задала херпес или не. Живимо у сложеном друштву у којем смо закачени сексом, и желимо да имамо секс без ризика, а нажалост није.

Када узмете у обзир све ствари које знамо о херпесу: да већина људи не зна да га има, да се рутински скрининг не препоручује, да се може пренети чак и када практикујете безбеднији секс, и да може се пренети током оралног секса ако је ваш партнер икада имао херпес - шокантно је да још увек постоји стигма око овог вируса. Али што више прихватамо стигму окривљујући и срамотећи људе са херпесом, то смо све даље од чињеница. Тако још увек можете имати задовољавајући, сексуално здрав живот са херпесом; да то може значити само неколико непријатних дана с времена на време; и да ти лекови могу помоћи у смањењу симптома. И највише од свега да нико није крив.

Повезано:

Можда ће вам се такође допасти: Историја кондома