Колико заиста треба да бринете о МРИ контрасту?

Ако сте икада имали чудан бол, хроничну болест или повреду која не престаје, велика је вероватноћа да сте имали магнетну резонанцу - а искуство може бити интересантно, у најмању руку. Бити заглављен унутар гласне магнетне цеви која слика вашу унутрашњост до сат времена вероватно није свачија идеја о добром проводу. Осим тога, морате да добијете контрастну боју да бисте делове тела лакше видели.

Према тужби поднесеној у Сан Франциску ове недеље, супруга глумца Чака Нориса, Гена, остала је са 'ослабљујућим нападима бола и пецкања по целом телу' након што је била подвргнута рутинским МРИ процедурама 2012., које су укључивале убризгавање гадолинијума, парамагнетног јон који се користи као контраст. Тужба, коју је прибавио СелфГровтх, показује да пар сада тужи неколико компанија које производе контраст гадолинијума.



Међутим, озбиљне реакције на гадолинијум су ретке - а информације које магнетна резонанца са контрастом може да пружи могу бити заиста спасоносне.

Гадолинијум се убризгава кроз ИВ у вашу руку или руку и може помоћи да се побољша изглед одређених детаља у вашем телу.

Опште је познат као МРИ контраст и може се користити да помогне лекарима да процене одређене болести, каже за СелфГровтх Мина С. Макари, МД, главни специјалиста за дијагностичку радиологију у Медицинском центру Векснер Универзитета у Охају. Није увек неопходно, али је за одређена стања потребна дијагноза, каже он.

МРИ контраст обично није неопходан за гледање костију, лигамената и тетива, каже Бацхир Таоули, МД, М.С., радиолог на Моунт Синаи, каже СелфГровтх. Али веома је важно да се добро погледа органа и процеса болести када су у питању болести мозга и рак, каже он. Контраст је такође посебно користан за гледање у срце и деликатне крвне судове.

Контраст може помоћи докторима да покупе ствари које иначе не би могли да виде, као што је метастатски рак дојке или нове лезије на мозгу због мултипле склерозе, Ериц Биондо-Савин, Д.О., неурорадиолог и доцент на Одсеку за радиологију на Државном универзитету у Мичигену, каже СелфГровтх. „Истиче области интересовања и заиста нам помаже да поставимо конкретнију дијагнозу“, каже он.

Ово није први пут да се доводи у питање безбедност МРИ контраста. Али медицинска заједница тврди да, за огромну већину пацијената, користи надмашују ризике.

МРИ контраст је генерално веома безбедан, каже др Макари. А „контрастне реакције на гадолинијум су веома, веома ретке“, каже за СелфГровтх Блаисе П. Моонеи, МД, придружени члан Моффит Цанцер Центра на Флориди.

Прошлог маја, Амерички колеџ радиологије објавио је а изјава називајући гадолинијумске контрастне агенсе безбедним и ефикасним за МРИ. Међутим, организација је истакла да контрастна средства на бази гадолинијума могу оставити наслаге у мозгу, костима и другим органима, због чега подстичу лекаре да размотре колико контраста заиста треба да користе и колико је то заиста неопходно.

Слично томе, Управа за храну и лекове недавно је признала у а саопштење о безбедности да се наслаге гадолинијума могу задржати у мозгу, али је рекао да нема доказа да је то штетно и закључио да ограничавање употребе контраста гадолинијума „у овом тренутку није оправдано“.

Дакле, можда имате неколико наслага гадолинијума које лебде около, али изгледа да нису толико штетне. И, као што примећује Амерички колеџ радиологије, МРИ контраст може пружити кључне медицинске информације које спашавају живот.

Ипак, постоји неколико ретких околности у којима ће пацијенти можда морати да имају мању дозу контраста или се одлуче за други тест.

Већина људи не осећа ништа након што прими ињекцију контраста, каже др Таоули. Само мали број људи ће имати нежељене ефекте. Од тога, кожа осип , копривњача и бол на месту ињекције су чешћи. Др Биондо-Савин каже да је такође имао пацијенте који кажу да им је топло или им се врти у глави, „али то је веома ретко“, додаје он. Дали смо милионе ових доза... и већина пацијената не осећа ништа“, каже др Таули.

Али могуће је имати реакцију која изгледа као алергија на контрастна средства, која може да варира од благе до тешке и може укључивати симптоме као што су кожни осип који сврби . др. Макари каже.

У 'изузетно ретким' случајевима, др Макари каже да пацијенти могу развити стање тзв нефрогена системска фиброза након излагања гадолинијуму, који изазива бол у костима и слабост мишића. То је било чешће код старијих генерација МРИ контраста, а посебно код пацијената са лошом функцијом бубрега, додаје он. Због тога се већина пацијената подвргава скринингу пре узимања контраста како би се уверили да им бубрези правилно раде и да нису имали алергијске реакције у прошлости.

Ако сте забринути због добијања МРИ контраста, немојте се плашити да то кажете свом лекару.

И немојте оклевати да то изнесете са радиологом - они су обучени да се баве оваквим питањима, каже др Биондо-Савин. Одлука о давању контраста је увек специфична за пацијента и стање, каже др Макари, али је отворена за дискусију. „Ако особа има проблема са бубрезима, онда се доза често смањује или се користи друга врста теста“, каже др Муни.

Др Макари додаје да лекари такође могу да предлече алергијске реакције, да изаберу други контрастни агенс или, понекад, спроведу студију без контраста како би ублажили ризике „на основу персонализоване дискусије са здравственим тимом, каже он.

И, у свим случајевима, лекари користе најмању могућу количину контраста, каже др Биондо-Савин. Ипак, он додаје: „Ако имате питање, поставите га. Безбедност пацијената је број један.'