Постоји а планина разлога због којих се осећате уморан или уморан сваког дана од којих је многе лако обрисати. Вероватно једноставно нисте добро спавали или се правилно напајали или имате менструацију или оболели од вируса. Или се можда осећате крајње преоптерећено и под стресом - не заборавимо ментално оптерећење које постоји у САД 2025. Али шта можда не схватате? Осећај као да се тако летаргично мучите током дана је такође посебно чест знак апнеја у сну код жена.
То није баш стереотипна слика поремећаја спавања која укључује поновљене паузе у дисању током ноћи. Када људи помисле на апнеју у сну, често помисле на старије мушкарце са прекомерном тежином који гласно хрчу и гуше се или дахћући [док спавају] Схелби Харрис ПсиД психолог за спавање и аутор Женски водич за превазилажење несаницеЦхристине Вон МД медицински директор Иале центара за медицину за спавање и директор програма за здравље жена на Јејлу, каже СЕЛФ. Сада знамо да је апнеја у сну далеко од ретке код жена - само се код њих много чешће изоставља. Процењује се да скоро једна од пет жена има то стање али 90% оних који то раде нису свесни да га имају. Тај велики јаз је због обе биолошких разлика у начину на који се стање показује (у симптомима и резултатима тестова) плус родно условљене динамике која обликује ко тражи помоћ - и када буде схваћен озбиљно.
Читајте даље да бисте сазнали о јединственим знацима апнеје у сну код жена, низу родних норми које стварају савршену олују за недовољну дијагнозу и зашто је толико важно потражити негу ако сумњате да ово стање можда вреба испод површине.
Не баш типични знаци апнеје у сну код жена олакшавају да стање прође неоткривено.
Класични профил апнеје у сну обично укључује гласно хркање, буђење, гушење или дахтање ваздуха и прекомерну поспаност током дана – као да бисте могли да климнете у било ком тренутку Андреа Мацумура МД сертификовани специјалиста за спавање у Портланду Орегон каже СЕЛФ. Али код жена симптоми могу бити много суптилнији. Они имају тенденцију да се једноставно осећају као да јесу уморан или као да нешто није у реду и доживите раздражљивост, главобољу, анксиозност или депресивно расположење. А у погледу ноћних знакова? Жене чешће указују на честа буђења или немиран сан, каже др Вон.
Разлози који стоје иза разлика нису у потпуности схваћени, али истраживање је појавило неколико теорија. Једна је да особе које имају менструацију добијају одређену заштиту од најгоре апнеје у сну од хормона естрогена и прогестерона који подржавају меке структуре задњег дела грла Др Мацумура каже да симптоми можда неће бити толико изражени. (То се мења са менопаузом - више о томе у секунди.) Друго објашњење је да жене имају нижи праг узбуђења, што значи да се лакше разбуђују, каже др Вон. Дакле, чак и мало хркање или прекид у дисању могу бити довољни да их нагну у будност, што доводи до тога да особе са апнејом у сну проведу ноћ у превртању - док мушкарци могу дуже трајати са зачепљеним дисајним путевима без буђења, каже др Вон. Резултат? Мушкарци са апнејом у сну могу имати очигледније хркање као спавају док се жене са овим стањем често боре да заспу... и на крају се осећају стално немирним.
Резултирајући низ симптома код жена - несаница, раздражљивост, дневни замор - нису баш мртви поклони за апнеју у сну, тако да можда неће гурнути доктора ка тој дијагнози. На крају крајева, било који број других ствари (као што је стрес, лоша хигијена сна и стања менталног здравља попут анксиозности и депресије) могу петљај се са својом способношћу да задремаш и остани да спаваш ноћу и оставићеш да се осећаш као потпуно срање током целог дана.
Не помаже ни то што се још неколико кључних узрока дневног умора и проблема са спавањем јављају посебно код људи са женском анатомијом: трудноћа и менопауза. Доктору може бити лако да окриви хормонске промене за ствари као што су промене расположења, несаница, немир и главобоље код трудница или особа у перименопаузи, а у многим околностима они могу бити у праву. Али то такође значи да ће пружаоци услуга вероватније превидети апнеју у сну у овим групама - што је двоструко проблематично с обзиром да вас трудноћа и менопауза чине више подложна стању. (Флуктуације хормона током трудноће могу изазвати отицање у респираторном тракту које повећава ризик од проблема са дисањем ноћу. Др Вон истиче. Исто важи и за пад естрогена и прогестерона и природно померање тежине ка средњем делу током менопаузе, каже др Мацумура.)
Алати за скрининг и дијагностиковање пацијената за апнеју у сну такође су пристрасни према женама.
Чак и ако лекар посумња да жена може имати апнеју у сну, они и даље морају да се ослоне на алате за скрининг и дијагнозу који можда неће дати тачан резултат - јер су дизајнирани око симптома који су првобитно уочени код мушкараца. На пример, узмите главни уређај за скрининг за процену ризика од апнеје у сну СТОП-Банг упитник . То је акроним за осам питања (у вези са симптомима и демографијом); свако да је поен са вишим резултатима повезаним са већим ризиком. Једно од питања је да ли сте мушкарац, тако да већ имате минус бод ако сте жена, истиче др Мацумура.
идеје за име плејлисте
Главни тест за дијагнозу апнеје у сну који се зове полисомнограм или студија спавања такође можда неће успети да обухвати све случајеве код људи са женском анатомијом због неких нијанси око када ноћу имају тенденцију да доживе то стање. Истраживања сугерише да жене са овим поремећајем обично имају групе апнеја или паузе у дисању, посебно током сна са брзим покретима очију (РЕМ), што је кључна фаза сна када консолидујемо емоције и обрађујемо сећања, каже др. Матсумура, док мушкарци имају тенденцију да имају равномерније епизоде у фазама спавања. (Тај посебан губитак РЕМ код жена са апнејом у сну такође може да игра улогу у њиховом већем доживљају умора и раздражљивости, она истиче.) Полисомнограм подразумева повезивање са гомилом сензора који прате ове апнеје док спавате.
Али ево лукавог дела: дијагноза апнеје у сну се тренутно заснива на вашој просечан број апнеја по сату током целе ноћи—више од пет и имате благи облик болести; изнад 15 година и сматра се умереним; а ако пређете 30, налазите се на тешкој територији. Међутим, РЕМ сан је само око 20% од осмочасовне ноћи, истиче др Вон. Дакле, ако жене обично имају апнеје током РЕМ периода (а не у не-РЕМ), њихов просек ће бити нижи.
Могли бисте имати стотину догађаја [апнеје] током РЕМ спавања, али зато што је разводњено тиме што их немате у не-РЕМ фази, крајњи резултат изгледа „благ“, каже др Вон. Па ипак, ако доживите гомилу апнеје током РЕМ-а, сигурно можете оставити осећај умора и немира; плус истраживања сугеришу да апнеје повезане са РЕМ-ом посебно повећавају ризик од кардиоваскуларних проблема (више о томе у наставку). Начин на који апнеја само РЕМ може бити погрешно окарактерисана као НБД значи да женама – које опет имају тенденцију да имају овај тип – може бити ускраћено осигурање за третман који им је очигледно потребан, каже др Вон.
Друштвени фактори везани за пол само доприносе проблему недовољне дијагнозе код жена.
Нису само биолошке разлике и пристрасност у медицини оно што узрокује да апнеја за вријеме спавања лети испод радара код жена; то су и културолошке норме које би могле умањити вероватноћу да жене уопште траже негу. То је један од разлога зашто цис и транс жене се могу суочити са диспаритетима у дијагнози и лечењу без обзира на анатомске разлике.
У нашем друштву је нормализовано да жене треба да буду хронично неиспаване и да бисмо такође требало да трпимо више, напомиње др Мацумура. Почињемо да имамо менструацију и то је као 'Па имаћеш грчеве' и можда нећеш спавати због ових хормоналних промена. Или „Трудна си па је нормално да се не наспаваш.“ И онда имаш бебу и то је иста ствар. Ту су и све културолошке поруке које изједначавају женственост са болом и непријатностима – било да се ради о сугестији да скочите кроз обруче како бисте испунили родно засноване стандарде лепоте или да бисте требали бити вољни и способни да све то урадите (кућни послови, породични послови рад рад). Није ни чудо што има толико жена гурање кроз умор можда не сумњају да би могли имати здравствено стање вредно лечења.
Додајте томе и стигму која окружује најпознатији симптом апнеје у сну: гласно хркање – који подсетник и даље може бити знак код жена, чак и ако је ређи. Штетна заблуда да је хркање мушка ствар чега се треба стидети може навести неке жене да избегавају да разговарају са лекаром о апнеји у сну. Истраживања такође сугерише да би мушкарци који деле кревет са женом могли бити мање склони да им причају о ноћном хркању или дахтању (и предлажу да потраже негу) у односу на обрнуто, каже др Вон. Још доказа за то: Подаци показују да се жене чешће од мушкараца појављују на прегледу код лекара због апнеје у сну него са својим партнером у кревету.
Неопходно је да се консултујете са својим лекаром ако се суочавате са упорним дневним умором или другим знацима апнеје у сну.
Недијагностикована апнеја у сну не значи само суочавање са већом раздражљивошћу умора и немирним ноћима (мада је то довољан разлог у нашој књизи да тражимо негу). То би такође могло да вас изложи већем ризику од озбиљних здравствених проблема који утичу на ваше срце и мозак. Те мале епизоде борбе за ваздух покрећу ослобађање хормона попут адреналина који оптерећује ваше срце и повећава крвни притисак током времена, повећавајући ваше шансе за кардиоваскуларни догађај као што је срчани удар или мождани удар, каже др Вон. Пад нивоа кисеоника узрокован апнејама такође може оштетити мале крвне судове у вашем мозгу, стављајући вас у већи ризик од когнитивног пада, а можда чак и од деменције. Да не спомињемо шире ризике стално лошег квалитета или недовољног сна, као што су проблеми са менталним здрављем у мозгу и не тако ефикасан имуни систем за почетак.
имена за мајмуне
Све да кажем да ако се осећате као да се никада нисте потпуно одморили упркос томе што сте довољно спавали или сте раздражљивији или имате главобољу више него обично, вреди разговарати са лекаром о апнеји у сну, посебно ако се идентификујете као жена или имате женску анатомију. На овај начин можете доћи до дна онога што изазива ваше симптоме апнеје у сну или на неки други начин - и можете смањити своје шансе да останете недијагностиковани.
Повезано:
- Истина о популарним суплементима за спавање од магнезијума до мелатонина
- Да ли је апнеја у сну генетска?
- 5 ствари које треба испробати ако вам дељење кревета потпуно уништи сан
Добијте више од сјајног новинарског сервиса СЕЛФ-а достављеног право у ваше пријемно сандуче .
