МОЖЕТЕ ЛИ ИМАТИ ЕКЦЕМ И ПСОРИЈАЗУ У ИСТО ВРЕМЕ?

Ако имате болне симптоме на кожи који једноставно не престају—знате, сувоћу која доводи до очигледних пукотина, запаљења која се једноставно осећају ужасно, или интензиван свраб—и путовали сте низ зечју рупу преко др Гугла, онда вероватно сам наишао на информације о екцему или псоријази.

Ова стања коже су различите и сложене на јединствене начине, али њихове одговарајуће листе симптома могу се прилично преклапати, што их чини тешким за просечну особу (читај: свако ко није обучен дерматолог) да их разликује.

Ако тако мислите сумњив осип може бити знак екцема, псоријазе или можда чак обоје, ево неких информација које ће вам помоћи да се снађете у ономе што доживљавате, директно од дерматолога.

имена са двоструким значењем

Прво, мало о томе како се псоријаза дефинише...

У суштини, псоријаза је аутоимуно стање, што значи да је узроковано кваром у имунолошком систему који узрокује да тело грешком напада здраве ћелије коже. Због овог имунолошког поремећаја, тело прекомерно производи ћелије коже, које се затим акумулирају и гомилају на површини коже, према Америчка академија за дерматологију (ААД).

Псоријаза плака, најчешћи облик стања, узрокује повишене лезије—често са љускавим изгледом са сребрно-сивим плаком, у зависности од боје коже—које се могу манифестовати било где на телу и осећати свраб, осетљивост или чак болно.

Постоје различити облици псоријазе, тако да симптоми могу бити веома различити. Али плак псоријаза се често појављује на подручјима као што су лактови, колена, труп и власиште, Естхер Ким, МД , доцент дерматологије на Медицинском центру Универзитета Колумбија, каже за СелфГровтх. Можда чак и почнете да осећате бол у зглобовима: када се инфламаторни артритис јавља уз псоријазу, то се зове псоријатични артритис, каже др Ким.

Многи људи са псоријазом доживљавају нападе, или периоде када симптоми постају активнији. Ове експлозије могу трајати од неколико недеља до месеци, а постоји низ покретача који их могу покренути, од инфекција и болести до стресора коже (као што су посекотине и огреботине) до промена у времену и нивоима стреса, према ААД .

Као и друга аутоимуна стања, основни узроци псоријазе нису добро схваћени, али истраживачи верују да су у игри и еколошки и генетски фактори, каже др Ким.

...и ево малог екцема 101.

Екцем је кровни израз за групу стања коже у којима се кожна баријера (најспољашњи заштитни слој) је оштећен, што доводи до свраба, суве и упаљене коже, према ААД . Екцем се широко назива атопијским дерматитисом, најчешћим обликом стања, али постоје различите врсте екцема које имају различите окидаче. Екцемски осип може изгледати и осећати се другачије од особе до особе, али може укључивати мале избочине, суву или испуцалу кожу, свраб и цурење или стварање кора, између осталих симптома који генерално сигнализирају иритацију.

Интензиван свраб је обележје екцема, примећује др Ким. Због свраба, пацијенти често пате од перзистентног циклуса свраба и гребања који може довести до задебљања коже и огреботина које кожу чине склоном површинским инфекцијама коже.

циганска женска имена

Као и псоријаза, познато је да екцем букне с времена на време. За разлику од псоријазе, међутим, она је повезана са повећаним ризиком од астме и алергија, каже др Ким. Стручњаци верују да је екцем изазван комбинацијом генетике, фактора животне средине, појачаног стреса и активације имуног система, као што је СелфГровтх раније известио - али, технички гледано, није класификован као аутоимуно стање попут псоријазе.

Да, технички можете имати псоријазу и екцем у исто време.

Стручњаци знају да псоријаза погађа око 3% одраслих у Сједињеним Државама;¹екцем је нешто чешћи и погађа око 7% одраслих.²Могуће је имати екцем и псоријазу у исто време, али је прилично ретко, према Алека Б. Кимбалл, МД, МПХ , професор дерматологије и председник лекара Медицинског факултета на Харварду у медицинском центру Бетх Исраел Деацонесс. Они су помало јин и јанг, у смислу који се делови имуног система активирају, каже она за СелфГровтх. Дакле, обично се не јављају код истих људи, али могу.

Рад из 2021. објављен у часопису Здравље и болести коже прегледао је налазе 31 студије о ова два стања и открио да је преваленција њиховог заједничког појављивања приближно 2%. Истраживачи су закључили да клиничари треба да буду свесни коегзистенције приликом постављања дијагнозе и када разматрају лош одговор на лечење.³

Иако псоријаза и екцем могу изгледати слично, могу захтевати различите лекове и терапије, тако да је важно да видите дерматолога који може да вам постави дијагнозу и утврди план лечења који је најприкладнији за вашу ситуацију.

Добијање тачне дијагнозе ће вам помоћи да започнете план лечења који заправо помаже вашим симптомима.

Дерматолозима обично није тако тешко разликовати псоријазу и екцем. Једна велика предност је да се ова два стања обично развијају на различитим деловима тела. Екцем је чешћи на местима као што су унутрашњост лактова и задњи део колена, док су плакови од псоријазе чешћи на спољним деловима лактова и колена. Када лекар прегледа вашу кожу, локације ваших симптома нуде велики траг у одређивању да ли имате псоријазу, екцем или обоје.

Осип ће вероватно изгледати и мало другачије, каже др Кимбалл. Лезије псоријазе имају тенденцију да буду дебље и љускаве, док су осипови код екцема често равнији и чешћи. Једино место где је заиста тешко разликовати њих двоје? Тхе руке , каже она.

Понекад такође може бити изазовно разликовати ова два стања ако су лезија или осип толико изгребани да их је тешко идентификовати. У овим случајевима, др Ким каже да ако постоји питање са којим стањем коже имате посла, ваш лекар ће узети узорак ткива (тзв. биопсија) и послати га у лабораторију на тестирање.

Третмани за благе случајеве екцема и псоријазе се преклапају.

Када кажемо благо, мислимо да је захваћен само мали део коже, каже др Кимбалл. У овим случајевима, третман обично укључује одржавање коже стварно влажном и наношење топикалних стероидних крема и масти по потреби. Они су веома ефикасни у смиривању упале коже уопште, без обзира шта их узрокује, каже др Кимбалл. Зато то ради за обоје.

И, као што можете да научите након ваших напада, корисно је избегавати ствари које могу изазвати ваше симптоме. Оба стања могу бити погоршана тешким стресом, дугим и топлим тушевима, инфекцијама, алергенима и лошим навикама спавања, између осталих фактора, каже др Ким.

Међутим, третмани за тешке случајеве су прилично различити.

За умерене до тешке облике псоријазе и екцема, третмани имају тенденцију да буду специфични за стање. Неколико третмана је довољно широко да буде корисно за оба - као што је терапија УВ светлом и орални лек који се зове метотрексат , који делује тако што потискује упалу у целом телу, објашњава др Кимбалл.

Али није уобичајено користити само један третман за оба стања ових дана, јер су доступни високо ефикасни, циљани лекови. Када смо имали мање алата, третирали смо их сличније, каже др Кимбалл. Сада имамо много боље алате. На пример, биолошки лекови су ефикасна класа лекова за ињекције који делују на одређене делове имуног система који играју улогу у псоријази или екцему, каже др Ким. Пошто су ови лекови толико специјализовани, могу бити неефикасни ако се користе за погрешну дијагнозу, додаје она.

Ако се деси да неко има и псоријазу и екцем, може му бити прописана комбинација третмана, која може укључивати креме које се издају на рецепт, светлосну терапију и оралне или убризгане системске лекове. Ако неко има умерене до тешке случајеве оба стања, дерматолог може да препише и два одвојена биолошка лека, примећује др Ким.

Према речима стручњака са којима је СелфГровтх разговарао, не морате да бринете да ће лек за псоријазу изазвати екцем, или обрнуто — али је заиста важно имати тачну дијагнозу. Што пре сазнате са чиме заправо имате посла, пре ћете моћи да почнете са третманом како бисте се ваша кожа поново осећала добро.

Извори: