ПрегледХидраденитис суппуратива (хи-драд-ух-НИЕ-тис суп-иоо-рух-ТИЕ-вух) је ретко, дуготрајно стање коже које карактерише мале, болне квржице испод коже. Обично се развијају тамо где се кожа трља заједно, као што су пазуси, препоне, између задњице и испод груди. Квржице се могу отворити и мирисати или изазвати тунеле испод коже.
Хидраденитис суппуратива обично почиње након пубертета. Може да траје много година и временом се погоршава, са озбиљним ефектима на ваш свакодневни живот и емоционално благостање. Рана дијагноза и лечење могу помоћи у управљању симптомима, спречити стварање нових квржица и спречити компликације, као што су ожиљци или депресија.
надимак натарио
СимптомиХидраденитис суппуратива се обично јавља око фоликула длаке са много уљаних и знојних жлезда, као што су пазуси, препоне и анални предел. Такође се може јавити када се кожа трља заједно, као што је унутрашња страна бутина, испод груди и између задњице. Хидраденитис суппуратива може захватити једно место или више делова тела.
Знаци и симптоми хидраденитиса суппуратива укључују:
Блацкхеадс. | Мале удубљене површине коже које садрже митесере — које се често појављују у паровима или у облику „двоструког“ узорка — уобичајена су карактеристика.
Црвене, нежне избочине. | Ове избочине се често повећавају, отварају се и одводе гној. Одвод може имати мирис. Избочине могу пратити свраб и пецкање. Обично се појављују на местима где кожа трља о кожу.
Болне квржице величине грашка. | Ове тврде квржице, које се развијају испод коже, могу постојати годинама, увећати се и запалити.
Тунели. | Временом се испод коже могу формирати тракти који повезују грудвице. Ове ране зарастају веома споро, ако уопште и могу да пропуштају гној. Хидраденитис суппуратива обично почиње између пубертета и 40. године са једном, болном квржицом која траје недељама или месецима. За неке људе, болест се прогресивно погоршава и утиче на више делова њиховог тела. Други људи доживљавају само благе симптоме. Прекомерна тежина, стрес, хормонске промене, топлота или влага могу погоршати симптоме. Код жена, тежина болести може се смањити након менопаузе.
Када посетити доктораРано откривање хидраденитиса суппуратива је кључ за ефикасан третман. Обратите се свом лекару ако ваше стање:
- Је болно
- Не побољшава се за неколико недеља
- Враћа се у року од неколико недеља лечења
- Појављује се на неколико локација
- Често се понавља
Ако сте већ добили дијагнозу хидраденитис суппуратива, имајте на уму да су знаци упозорења на појаву болести (поновног појављивања) често слични онима који су се јавили првобитно. Такође обратите пажњу на све нове знаке или симптоме. Ово може указивати на рецидив или компликацију лечења.
УзроциХидраденитис суппуратива се развија када се фоликули длаке блокирају и упале. Нико не зна тачно зашто долази до ове блокаде. Фактори који могу играти улогу укључују хормоне, метаболички синдром, генетику, неправилан одговор имуног система, пушење и вишак килограма.
Хидраденитис суппуратива није узрокован инфекцијом и не може се пренети полним путем. Није заразно и није због лоше хигијене.
Фактори ризикаФактори који могу повећати ваш ризик могу укључивати:
Старост. | Хидраденитис суппуратива се најчешће јавља код жена између 20 и 29 година. Рани почетак болести може бити повезан са развојем распрострањеније болести.
Твој секс. | Жене имају већу вероватноћу да развију хидраденитис суппуратива него мушкарци.
Породична историја. | Склоност ка развоју хидраденитис суппуратива може бити наследна.
Имајући неке друге услове. | Хидраденитис суппуратива може бити повезан са неколико других стања, укључујући артритис, тешке акне, гојазност, инфламаторну болест црева, Кронову болест, метаболички синдром и дијабетес.
Пушење. | Пушење дувана је повезано са хидраденитисом суппуратива.КомпликацијеУпорни и тешки хидраденитис суппуратива често изазива компликације, укључујући:
Инфекција. | Захваћено подручје је подложно инфекцији.
Ожиљци и промене на кожи. | Ране могу зарасти, али остављају ожиљке налик на ужад, удубљена кожа или мрље коже које су тамније од нормалног.
Ограничено кретање. | Ране и ожиљно ткиво могу узроковати ограничено или болно кретање, посебно када болест погађа пазухе или бутине.
Ометана лимфна дренажа. | Најчешћа места за хидраденитис суппуратива такође садрже много лимфних чворова. Ожиљно ткиво може ометати систем лимфне дренаже, што може довести до отока руку, ногу или гениталија.
Друштвена изолација. | Локација, дренажа и мирис чирева могу изазвати срамоту и невољност да се изађе у јавност, што доводи до туге или депресије.
Рак. | Ретко, пацијенти са узнапредовалим хидраденитисом суппуратива могу развити карцином сквамозних ћелија на захваћеној кожи.ДијагнозаВаш лекар ће вас питати о вашим знацима и симптомима, прегледати захваћену кожу и узети вашу медицинску историју.
смешно име пилетине
Нема доступних лабораторијских тестова за дијагнозу хидраденитиса суппуратива. Али ако је присутан гној или дренажа, ваш лекар може послати узорак течности у лабораторију на тестирање како би се искључила инфекција чирева или други поремећаји коже.
ТретманНе постоји лек за хидраденитис суппуратива. Али рани и дуготрајни третман може помоћи у контроли болова, промовисати зарастање рана, спречити стварање нових квржица и спречити компликације.
Доступно је неколико опција лечења. Разговарајте са својим лекаром о ризицима и предностима сваког од њих ио томе која комбинација самопомоћи, лекова или хируршких процедура је права за вас.
ЛековиВаш лекар може да вам препише једну или више од следећих врста лекова:
Локални и орални лекови. | То укључује антибиотике и лекове добијене од витамина А (ретиноиди).
Други лекови који смањују упалу. | Убризгавање стероидних лекова директно у нежни чвор може смањити упалу. Орални стероиди, као што је преднизон, такође могу помоћи. Али дуготрајна употреба преднизона има много нежељених ефеката, укључујући стањивање костију (остеопорозу).
Хормони. | Мале студије које су упоређивале оралне антибиотике са хормонском терапијом показале су да је хормонска терапија подједнако ефикасна као и антибиотици у лечењу чирева хидраденитиса суппуратива. Потребно је даље проучавање. Хормонска терапија није погодна за труднице због ризика од нежељених ефеката.
Лекови који потискују имуни систем. | Неки од ових лекова обећавају у лечењу хидраденитиса суппуратива. Биолошки лекови су ТНФ инхибитори и делују тако што неутралишу протеин имуног система познат као фактор некрозе тумора (ТНФ). Истраживачи настављају да процењују ове и сличне лекове. Могући нежељени ефекти укључују повећан ризик од инфекције, срчане инсуфицијенције и одређених врста карцинома.
Лекови против болова. | Ако лекови против болова који се продају без рецепта не помогну, ваш лекар може да вам препише јачи тип. Примери укључују фластер фентанила, кодеин, морфијум, габапентин и прегабалин.Хирургија и друге процедуреХидраденитис суппуратива се може лечити различитим хируршким приступима. Метода која се користи зависи од обима и локације рана, између осталих фактора.
Откривање тунела. | Познат као скидање крова, овај поступак добија предност у односу на рез и дренажу. Ваш лекар одсече кожу и месо који покривају све међусобно повезане тунеле. Ово решење обично не мора да се понавља.
Дебридман ударцем. | Овај поступак се такође назива мини-откривање крова и може се користити за уклањање једног упаљеног чвора.
Рез и дренажа. | Хируршка дренажа може бити опција када болест захвата једно мало подручје. Овај третман генерално пружа краткорочно ублажавање болова, али ране имају тенденцију да се понове.
Ексцизија која штеди ткиво електрохирургијом. | Ово може бити опција за људе са тешким хидраденитисом суппуратива. Комбинује ексцизију која штеди кожу и ткиво са електрохируршким пилингом (СТЕЕП). Циљ је уклањање оболелог ткива и очување здравог ткива. Добићете општу анестезију за СТЕЕП процедуру.
Хируршко уклањање. | Хируршко лечење понављајућих или тешких симптома подразумева уклањање целе коже. Можда ће бити потребан пресађивање коже да би се рана затворила. Чак и након операције, ране се и даље могу појавити у другим областима. Код мушкараца чије стање обухвата подручје између ануса и скротума, хируршко уклањање скротума је скоро увек неопходно.Алтернативна медицинаСуплементи цинка који се узимају свакодневно могу помоћи у смањењу упале и спречавању нових избијања.
Припрема за састанакМожете почети тако што ћете видети свог лекара примарне здравствене заштите. Он или она вас могу упутити код лекара специјализованог за лечење кожних болести (дерматолога). У зависности од тежине вашег стања, ваша брига може укључивати и специјалисте за колоректалну хирургију, пластичну хирургију или болести дигестивног тракта (гастроентерологија).
Ево неколико информација које ће вам помоћи да се припремите за свој термин.
Шта можеш да урадишПре вашег састанка направите листу:
спорост значење
- Симптоми које сте имали, укључујући све који могу изгледати неповезани са разлогом због којег сте заказали термин
- Сви лекови, витамини и суплементи које узимате, укључујући дозе
- Питања која треба да поставите свом лекару
За хидраденитис суппуратива, нека основна питања која треба да поставите свом лекару укључују:
- Шта је највероватнији узрок мојих симптома?
- Постоје ли други могући узроци?
- Да ли ми требају неки тестови?
- Колико дуго ће трајати моје стање?
- Који третмани су доступни и које препоручујете?
- Које нежељене ефекте могу очекивати од лечења?
- Да ли је ово стање повезано са другим медицинским поремећајем?
- Да ли имате брошуре или друге штампане материјале које могу понети са собом? Које веб странице препоручујете?
Шта очекивати од свог доктораВаш лекар ће вам вероватно поставити низ питања, као што су:
називи за измишљене градове
- Када су ваши симптоми почели?
- Како су изгледале грудвице на кожи када су почеле?
- Да ли се враћају на иста места?
- Да ли су ваши симптоми болни?
- Да ли су ваши родитељи или браћа и сестре икада имали овај проблем?
- Шта, ако ништа друго, изгледа да побољшава ваше симптоме?
- Шта, ако ишта, изгледа да погоршава ваше симптоме?
- Да ли пушите или користите дуванске производе?
Начин живота и кућни лековиБлаги хидраденитис суппуратива може се лечити само мерама самопомоћи. Али брига о себи је такође важан додатак сваком медицинском третману који можда добијате. Следећи предлози могу помоћи у ублажавању нелагодности и убрзавању зарастања чирева:
Пратите дневну рутину неге коже. | Нежно оперите тело средством за чишћење без сапуна као што је Цетапхил. Користите само руке, а не крпе за прање, луфе или друге предмете који могу иритирати кожу. Ако је мирис забрињавајући, покушајте са антибактеријским средством за прање тела. Затим нанесите антибиотску крему без рецепта. Такође може помоћи наношење додатног упијајућег праха или цинк оксида. Употреба антиперспиранта може помоћи да кожа остане сува. Престаните да користите било који производ који иритира вашу кожу.
Управљајте својим болом. | Нежно наношење мокре, топле крпе за прање, врећице чаја или друге врсте облога може помоћи у смањењу отока и ублажавању болова. Држите га око 10 минута. Замолите свог доктора да вам препоручи најприкладнији лек за ублажавање болова. И разговарајте са својим доктором о томе како се правилно облачити и бринути за своје ране код куће.
Избегавајте уску одећу и иритантне производе. | Носите лабаву, лагану одећу да бисте смањили трење. Неке жене сматрају да коришћење тампона уместо хигијенских уложака изазива мање трење коже. Користите детерџенте и друге производе који не садрже парфеме, боје и ензиме.
Избегавајте повреде коже. | На пример, немојте стискати бубуљице и ране. И престаните да бријете захваћену кожу.
Одржавајте здраву тежину и останите активни. | Ако немате здраву тежину, симптоми се погоршавају. Покушајте да пронађете активности које не иритирају вашу кожу.
Размислите о промени исхране. | У неформалној студији, 47 особа са хидраденитисом суппуратива одустало је од млечних производа и прерађеног шећера и брашна. Од тога, 83 посто је искусило смањене симптоме. Такође, студија је известила о 12 људи који су лечени од хидраденитиса суппуратива, а који су избегавали пиво и другу храну која садржи пивски квасац или пшеницу. Сви су видели да су њихови симптоми нестали у року од годину дана.
Избегавајте све дуванске производе. | Ако пушите, покушајте да престанете. Пушење и друга употреба дувана могу играти улогу у погоршању хидраденитиса суппуратива.Сналажење и подршкаЈедан од највећих изазова живота са хидраденитисом суппуратива може бити суочавање са болом и срамотом. Болне ране могу утицати на ваш сан, покретљивост или сексуални живот. Ако ране одводе гној, могу да заударају, упркос доброј нези. Можда ћете се осећати анксиозно и постати повучени, самосвесни или депресивни.
Покушајте да пронађете подршку међу породицом и пријатељима. Такође можете сматрати да је утеха забринутост и разумевање других људи са хидраденитисом суппуратива. Затражите од свог доктора упутницу за стручњака за ментално здравље или контакт информације за групу за подршку.
Ажурирано: 23.08.2017
Датум објаве: 22.09.2006