Одлука да добијете спиралу може се осећати као оснажујућа обавеза контрацепције. Али такође имате велики избор да направите: бакарни спиралу или хормонски спиралу? Коју год да одаберете, ове мале уређаје у облику слова Т убацује лекар у вашу материцу и они могу обезбедити године и године изузетно ефикасне контроле рађања. Али они раде другачије. Можете се одлучити за хормонску спиралу као што су Мирена, Скила, Лилетта или Килеена, које сви користе прогестин за стањивање слузнице материце и згушњавање слузи грлића материце, тако да је сперми теже да дође до јајета. А ту је и нехормонска изванредна, бакарна спирала.
Шта ово чини другачијим? Бакарна спирала, такође произведена под брендом Парагард, спада у класу контрацептива који се називају ЛАРЦ или реверзибилни контрацептиви дугог дејства, Ницхоле Бутлер, МД, ФАЦОГ , сертификована гинеколога за Дом здравља жена ат Вајс Меморијална болница у Чикагу, каже СелфГровтх. Направљен је од меке, флексибилне пластике умотане у танки слој бакра. Сваки врста спирале је у материцу уметнуо медицински професионалац, али бакарна спирала је јединствена по томе што спречава трудноћу тако што мења окружење у вашој материци како би била токсична за сперму. Насупрот томе, хормонски спирале (Мирена, Скила, Лилетта и Килеена) користе прогестин (синтетички облик хормона прогестерона) за стањивање слузнице материце и згушњавање цервикалне слузи, што отежава сперми да стигне до јајне ћелије.
Др Батлер је велики обожаватељ бакарне спирале јер је нехормонска и америчка Управа за храну анзасад лекове (ФДА) је одобрила употребу до 10 година након уметања (мада неки лекари кажу да може трајати и до 12 година). Уз то, и хормонски и нехормонски спирале долазе са сопственом листом пријатних и потенцијално не тако пријатних нуспојава, тако да морате одмерити предности и недостатке пре него што одлучите да ли је спирална спирала од бакра прави облик контрацепције за вас. Ево шта треба да знате пре него што се упарите са Парагардом.
Предности бакарне спирале | Недостаци ИУД-а од бакра | Нежељени ефекти бакарне спирале | Трошак ИУД бакра | Бакар ИУД искуства | Друга нехормонска контрола рађања
Које су предности бакарне спирале у поређењу са хормонским спиралама?
Уметање уређаја у вагину (и у материцу) даје вам много разлога да постављате многа питања. Ваш посао, уз вођство вашег гинеколога, је да утврдите да ли су предности бакарне спирале веће од мана.
Почнимо са добрим стварима: главне предности бакарне спирале су то што је дуготрајан, не захтева да се сећате да радите било шта сваког дана, недеље или месеца, а нехормонски је за оне који желе или морате да избегавате хормоне због нежељених ефеката или здравствених проблема, Келли Цулвелл, МД , гинеколог са сертификатом одбора у Сакраменту, Калифорнија, каже за СелфГровтх.
То што не морате да се сетите да узимате пилулу сваки дан је велика предност обе врсте спирале. Бакарна и хормонска спирала су сличне по начину на који су уметнуте и не захтевају од вас да се сетите да било шта урадите—понекад се назива метода „подеси и заборави“, тако да су обе добре опције за људе који не могу да се сетим да узимам пилулу сваки дан, каже др Калвел.
Осим тога, спирале су мале, тако да ви и ваш партнер то нећете осетити током секса. (Само имајте на уму да има две жице које висе кроз ваш грлић материце и у вашу вагину). Лекар ће скратити жице када је спирала на месту, омогућавајући вашем лекару да повремено проверава да ли је још увек тамо, ако се појаве било какви проблеми.)
Уз то, хајде да скочимо на специфичне предности бакарне спирале у поређењу са хормонским спиралама:
Бакарна спирала траје много дуже од хормонских спирала.Када је реч о дуготрајној контроли рађања, бакарна спирала је на врху. Према Маио Цлиниц , сматра се методом дуготрајног деловања за спречавање трудноће до 10 година.
Поређења ради, хормонски спирале се препоручују само три до седам година, у зависности од бренда. Наравно, било који од њих можете уклонити раније, што је одлична вест ако на крају одлучите да желите да затрудните. Штавише, плодност се враћа скоро одмах након уклањања , што ИУД чини одличном методом контроле рађања ако се појави грозница код беба.
схекинах ворсхип твЦена и ефикасност су једнаки хормонским спиралама.
И цена (о којој ћемо детаљније истражити у наставку) и ефикасност хормонских и нехормонских спирала су сличне. Ефикасност бакарне спирале је озбиљно импресивна (преко 99% ефективна у спречавању трудноће), али су и нехормонске спирале прилично импресивне. Према прегледу из 2017. објављеном у Перспективе о сексуалном и репродуктивном здрављу , спирале, хормонске и нехормонске, имају најнижу стопу неуспеха од свих метода контрацепције.3Штавише, истраживање из 2014. објављено у часопису Амерички породични лекар показује да бакарна спирала не успе у само 0,6% до 0,8% времена.4То се своди на мање од једне од 100 особа које затрудне у првој години употребе бакарне спирале, што је прилично одлична стопа успеха.
Може се користити као хитна контрацепција.Још једна предност која је јединствена за ИУД од бакра је да може деловати као хитна контрацепција ако је потребно, спречавајући трудноћу са скоро 100% ефикасношћу након незаштићеног секса са пенисом у вагини.1Упозорење је да ћете морати да га убаците у року од пет дана након незаштићеног секса да би био ефикасан, према Центри за контролу и превенцију болести (CDC). Поред тога, бакарна спирала и хормонска спирала се лако ваде, што га чини одличним избором ако затрудњети постаје приоритет.
То је добра опција за људе који су осетљиви на хормоне.Већина људи који користе хормонску спиралу не примећују исте врсте хормонских нежељених ефеката које можете имати са комбинованом пилулом за контролу рађања (која садржи естроген и прогестин), али др Калвел истиче да неки људи који су заиста осетљиви на хормоне могу открити да имају нежељене ефекте као што су промене расположења. У том случају, нехормонска бакарна спирала би могла бити најбоља.
Које су мане бакарне спирале у поређењу са нехормонским спиралама?
Сада када смо разговарали о предностима употребе бакарне спирале у поређењу са хормонском сортом, хајде да прођемо кроз потенцијалне недостатке. Заиста постоји само један велики, и то има везе са вашим месечним посетиоцем.
Ваша менструација може бити тежа и болнија са бакарном спиралом.Према Др. Цулвеллу, уметање спирале, посебно, може бити болно и може узроковати да менструација буде јаче или веома непријатна, посебно у првих неколико месеци. Због тога, она каже да бакарна спирала није одлична метода за људе са тешке и болне менструације за почетак. Међутим, ако одлучите да испробате парагард бакрену спиралу, Амерички колеџ акушера и гинеколога (АЦОГ) каже да овај проблем обично нестаје или се барем смањује након годину дана употребе спирале.
Хормонски нежељени ефекти спирале су супротни и често доводе до мањег крварења или потенцијално нема менструације уопште у неким случајевима, али можете доживети ствари као што су грчеви и бол у карлици, осетљивост дојке и/или главобоља. Зашто разлика у крварењу? Хормонске спирале имају ниску дозу прогестина, за шта др Калвел каже да може да учини менструацију лакшом, нередовном или потпуно одсутном. Бакарна спирала генерално не мења учесталост менструације, тако да имате менструацију по свом природном распореду, међутим, периоди могу бити тежи и болнији са бакарном спиралом на месту, каже она.
Неколико других недостатака које треба знати о спиралама у целиниПостоји неколико недостатака свих спиралних спирала које треба узети у обзир ако сте на огради. Први је да ћете морати да закажете састанак са својим лекаром за све промене које унесете у контрацепцију. То је зато што, са било којом врстом спирале, ваш лекар мора да је убаци и извади када дође време.
Такође, ако имате проблема са материце, попут великих фиброида, то може утицати на постављање спирале. Инфекција као што је инфламаторна болест карлице (стање у којем бактерије инфицирају репродуктивне органе) такође може бити проблем, тако да би свакако требало да разговарате са својим лекаром о свим додатним недостацима повезаним са овим условима када одлучујете о спирали. Међутим, важно је напоменути да спирале не повећавају ризик од инфламаторне болести карлице.
татацав
Други ризик је да било која врста спирале може изаћи из материце (лекари то називају избацивањем). Имајте на уму да смо рекли можда - то је зато што ово није уобичајено и дешава се само код око 5 од 100 корисника у првој години употребе спирале, према АЦОГ-у.
Иако ретко, било која врста спирале такође може изазвати перфорацију, што је када уређај гура кроз зид ваше материце. Према студији објављеној у часопису из 2015 Зачеће , од 61.448 људи који су имали спиралу, само 20 оних са бакарном спиралом је доживело перфорацију.2Ако бисте се суочили са перфорацијом, потенцијално бисте осетили бол у карлици или можда уопште не бисте имали симптоме.
А ту је и питање полно преносивих инфекција. Бакарна спирала не чини ништа да спречи полно преносиве болести – али ни било који облик сексуалне заштите који није баријерна метода, као што су кондоми или зубне бране.
Који су нежељени ефекти бакарне спирале?
Говорећи о могућим недостацима, нежељени ефекти ИУД-а од бакра су један од разлога зашто људи избегавају коришћење ове методе контроле рађања. Иако можете лако да прођете кроз процедуру уметања спирале и избегнете било какве дугорочне нежељене ефекте, многи људи доживљавају неке краткорочне нежељене ефекте са бакарним спиралом. Ево неких уобичајених нежељених ефеката које можете приметити, према Маио Цлиниц :
- Бол и грчеви током и након уметања спирале
- Крварење између менструација
- Тежи периоди
- Дуготрајнији периоди
- Тешки менструални бол или грчеви
Колико кошта ИУД од бакра?
Као што смо споменули, цена бакарне спирале у односу на хормонску спиралу је веома слична. Трошкови спиралне спирале од бакра из џепа могу бити до 1.300 долара, што укључује накнаде за сам уређај и све трошкове повезане са уметањем, као што је посета вашој канцеларији, према Планирано родитељство . Али они такође могу бити 0 долара — оно што ћете платити зависи од неколико фактора, као што су бенефиције из осигурања, здравствени радник и да ли имате приступ јефтиној клиници.
Захваљујући Закону о приступачној нези, већина људи би требало да има приступ бесплатној контрацепцији. У ствари, када је ступио на снагу 2012. године, милиони људи којима је ускраћено покриће или приступ контроли рађања одједном су то имали као опцију – што је променило игру за репродуктивна права, према Планирано родитељство .
име групе пријатеља за ВхатсАпп
Према Закону о приступачној нези, већина здравствених планова је потребна да покрије методе контроле рађања, што вам потенцијално оставља само трошкове процедуре за уметање и уклањање спирале. Али, како неки касније сазнају, то није увек случај ако радите за верског послодавца или непрофитну верску организацију, према ХеалтхЦаре.гов . Стога је вредно контактирати свој план здравственог осигурања пре него што закажете састанак са својим лекаром.
Шта људи са бакарном спиралом кажу о томе?
Чути сав медицински жаргон о бакарној спирали је једна ствар, али шта је са предностима и недостацима у стварном свету? Пацијенти који су правилно саветовани и још увек бирају Парагард су генерално срећни, каже др Батлер. Управљање очекивањима је кључно, тако да је важно разговарати о тежим или дужим циклусима пре употребе бакарне спирале, додаје она.
Др Калвел каже да су неки људи одушевљени бакарном спиралом и наводе предности попут тога да не морају да прате дневне контрацепцијске пилуле или месечне фластере или прстенове, или не морају да иду код лекара свака три месеца да би добили ињекцију. Такође имају тенденцију да цене то што не морају да брину о потенцијалним хормонским нуспојавама и имају сопствене природне менструалне циклусе.
Које су ваше друге нехормонске опције за контролу рађања?
Ако сте на огради око бакарне спирале, али желите нехормонску методу контроле рађања, имате среће. Иако је ИУД од бакра најефикаснија и свакако најпогоднија опција (једном када се убаци), можда није најбољи избор за вас. Добре вести? Постоји неколико нехормонских начина за спречавање трудноће (иако су они заиста много мање ефикасни од спирале), према Кливлендској клиници, укључујући:
- СтатПеарлс , Посткоитална контрацепција
- Контрацепција , Ризик од перфорације материце са интраутериним улошцима који ослобађају левоноргестрел и бакарним интраутериним улошцима у Европској активној студији о интраутериним улошцима
- Перспективе о сексуалном и репродуктивном здрављу , Неуспех контрацепције у Сједињеним Државама: Процене из Националног истраживања раста породице 2006-2010.
- Амерички породични лекар , Интраутерини уређаји: ажурирање
- Можете ли затрудњети са кондомом?
- Можете ли имати секс са гљивичном инфекцијом?
- 11 скривених узрока слабог сексуалног нагона код жена
Као и свака метода контроле рађања, бакарна спирала може бити одличан избор за неке људе, а не за друге. Зато је учење о свим опцијама толико критично. Запамтите, ако имате толико питања да вам се врти у глави, не морате да идете сами – ваш лекар би требало да буде ту да вам да одговоре.
Извори:
Повезано:
