Ако размишљате о интраутерином улошку или спирали, у добром сте друштву. ИУД, који су класификовани као реверзибилни контрацептиви дугог дејства (ЛАРЦ), један су од најчешће коришћених и ефикасних облика контроле рађања, према Центри за контролу и превенцију болести (CDC). Пошто имате неколико спиралних спирала које можете изабрати, можда се питате: Која спирала је права за мене?
Тренутно су доступна два типа спирале: хормонска и нехормонска. Оба су позната по својој практичности 'постави и заборави', али раде другачије спречити трудноћу . Хормонске спирале, укључујући Килеена, Скила, Мирена и Лилетта, раде тако што ослобађају хормон левоноргестрел, облик прогестина. Једина нехормонска опција спирале је бакарна спирала или Парагард, која спречава трудноћу тако што мења окружење у вашој материци како би била токсична за сперму (више о томе касније).
Иако је више опција увек добра ствар, посебно када је у питању контрола рађања, то такође може бити неодољиво. И вероватно ћете желети да урадите додатна истраживања пре него што донесете одлуку. Срећом, ту смо да помогнемо! Ево шта стручњаци кажу да бисте требали знати и узети у обзир када бирате најбољу спиралу за вас.
Како функционишу спирале? | Хормонска вс. нехормонска спирала | Ефикасност спирале | Може ли спирала зауставити менструацију? | Нежељени ефекти спирале | Уметање и уклањање спирале | Како одабрати најбољу спиралу за вас
Како функционишу спирале?
ИУД је мали комад флексибилне пластике у облику слова Т који лекар убацује у вашу материцу. Раније смо споменули да хормонске спирале - Мирена, Скила, Килеена и Лилетта - раде тако што ослобађају хормон левоноргестрел, облик прогестина. Левоноргестрел делује тако што згушњава слуз грлића материце, што спречава сперму да се нађе са јајетом.1Ако високо мотивисана сперматозоида (говоримо о атлетизму и амбицији на нивоу Тома Бредија) ипак успе, прогестин такође истањује слузницу материце, због чега је мало вероватно да ће до имплантације доћи.
што значи име Јулија
Парагард, једина нехормонска спирала, има бакарну жицу намотану око себе. Тај бакар производи упални одговор у материци који је токсичан за сперму и омета њено кретање, чинећи скоро немогућим да се сретнемо и поздравимо са јајетом, према Амерички колеџ акушера и гинеколога (АЦОГ).
Која је разлика између хормонске и нехормонске спирале?
Хормонске и нехормонске спирале имају много заједничког. На пример, обоје одлично раде на спречавању трудноће. Оба су мали уређаји у облику слова Т убачени у материцу, што, иначе, захтева процедуру за постављање и уклањање. И ниједан не штити од полно преносивих инфекција (СПИ).
Разлике, дакле, потичу од тога како свака врста спречава трудноћу (као што смо горе објаснили), као и од њихових различитих нежељених ефеката (које ћемо копати у наставку). Друга кључна разлика је колико дуго можете оставити спиралу на месту. Ако желите дуготрајну контрацепцију, бакарна спирала је одобрен за употребу до 10 година, а неки лекари предлажу и до 12 година. Насупрот томе, хормонски спирале трају три до седам година, у зависности од тога који одаберете.
Такође постоји неколико не-контрацептивних предности које треба узети у обзир за сваки тип. За ИУД од бакра, то укључује смањени ризик од рака грлића материце и могућност да се користи као хитна контрацепција. За хормонске спирале, листа је нешто дужа. Они могу да смање тешко крварење и анемију, елиминишу болне менструације, смање болове повезане са ендометриозом, а такође смањују ризик од рака грлића материце, рака материце и инфламаторних болести карлице.
Која врста спирале је ефикаснија у спречавању трудноће?
ИУД су генерално веома ефикасни у спречавању трудноће. Ипак, спирале засноване на левоноргестрелу (Мирена, Скила, Килеена и Лилетта) су најефикаснији тип на тржишту, Јен Линцолн, МД , гинеколог у Портланду, Орегон и члан медицинског одбора у Агенција за тело , каже СелфГровтх.
Хормонска спирала је 99,8% ефикасна у спречавању трудноће, што је невероватно; међутим, бакарна спирала (Парагард) је веома близу, са ефикасношћу од 99,2%, каже она. Иако постоји благи пад ефикасности, др Линколн каже да су обоје фантастични облици контроле рађања,2и не би дозволила да та мала статистичка разлика буде оно што чини или квари ваш избор између то двоје.
Може ли спирала зауставити менструацију?
Менструације могу бити прави бол, посебно ако је ваш ток тежак или изгледа да ће трајати заувек да се заврши. Добре вести? Неки људи имају лакши период, или нема менструације уопште , са хормонском спиралом - једноставно нема гаранције јер су сви различити. Бакарна спирала, с друге стране, заправо може учинити менструацију тежим и дужим, барем у првих неколико месеци.
У реду, назад на хормонске спирале. Важно је истаћи да различите количине хормона у различитим спиралама могу различито утицати на ваш менструацију. Генерално, што је већа доза хормона унутар спирале, већа је вероватноћа да ће вам менструација постати лакша или потпуно престати, према Маио Цлиниц . На пример, Мирена и Лилетта имају највише левоноргестрела, од 52 мцг, тако да је логично да могу довести до мањег (или никаквог) крварења.
аутомобили са словом в
Који су неки нежељени ефекти ИУД-а којих треба бити свестан
Прилично је очигледно да оба типа спирале одлично раде на спречавању трудноће. Па, зашто бисте изабрали једно преко другог? За многе људе то се своди на нежељене ефекте. Према АЦОГ-у, нежељени ефекти ИУД од хормонског уређаја укључују:
- Уочавање и потенцијално више или теже дане менструалног крварења у првих неколико месеци након уметања, али смањење количине менструалног крварења и дужине менструације током времена
- Нежност дојке
- Главобоље
- Мучнина
- Промене расположења
- Надимање
- Формирање цисте јајника
Треба напоменути да су ови хормонски нежељени ефекти ИУД-а ретки и обично нестају с временом.
С друге стране, нежељени ефекти бакарне спирале су углавном повезани са крварењем - можда ћете доживети више и дуже време, према АЦОГ-у. Такође можете доживети болније менструације, посебно током првих неколико месеци након уметања. Међутим, пошто је без хормона, не би требало да доживите било какве нежељене ефекте повезане са повишеним нивоима прогестина као што је осетљивост дојке , главобоље или мучнину, као што можете имати са хормонском спиралом.
Неки људи се такође могу запитати да ли спирала може изазвати повећање телесне тежине. Генерално, није познато да спирале повећавају вашу тежину, иако је могуће. Хормонске спирале могу узроковати да задржите више воде због повишеног прогестина, али то би вероватно било само неколико килограма. Бакарна спирала не ослобађа никакве хормоне, тако да не би требало да утиче на вашу тежину.
Упркос томе, људи пријављују повећање телесне тежине док користе све различите врсте спирале. Али сви су различити, и може бити да особа добија на тежини из разлога који нису директно повезани са њиховом спиралом. На пример, једна студија из 2014. објављена у Европски часопис за контрацепцију и заштиту репродуктивног здравља открили су да су особе са вагинама које користе или бакарну спиралу или хормонску спиралу добиле око 10 фунти за 10 година, што подржава идеју да можете природно добити на тежини током одређеног временског периода - рецимо, због промене нивоа активности или метаболизам - док користите ову врсту контрацепције.3
Шта да очекујем од уметања спирале и уклањања спирале?
Уметање спирале и Уклањање спирале су обично веома брзи, одвијају се у канцеларији и потребни су само сваких 3 до 12 година, у зависности од типа спирале и колико дуго га остављате на месту, објашњава др Линколн. У том смислу, то је заиста облик контроле рађања за многе људе.
Уз то, она увек разговара о лошим странама процедуре са људима који су заинтересовани за спирале и објашњава да нелагодност уметања или уклањања може да варира од благог грча до јаког бола. Тешко је знати у који камп спадаш док то не урадиш, каже она. Међутим, имамо опције да уметање (које изазива већи бол у поређењу са уклањањем) учинимо угоднијим.
Ваш лекар може препоручити лекове које треба претходно узети, као што су НСАИЛ без рецепта, који могу помоћи у смањењу грчева. Др Линколн каже да ваш лекар такође може да користи локални лек у облику ињекција или локалних раствора за утрнуле делове грлића материце. Јачи лекови као што су наркотици, лекови против анксиозности, па чак и лагана седација су опције које такође имамо на располагању, додаје она.
Ако сте подвргнути постављању спирале и треба да ваш провајдер престане, др Линколн каже да не треба да се устручавате да им кажете. Затим можете да се прегрупишете и направите план игре како да кренете напред, као што је употреба више лекова, седације или чак коришћење дубље анестезије ако је то потребно, додаје она.
Што се тиче тога шта можете очекивати након уметања, др Линколн каже да можете осетити бол сличан менструалним грчевима, који се потпуно разликују од особе до особе. Неки људи не примећују много, док други морају да одвоје остатак дана да се одморе и користе ибупрофен или сродне лекове заједно са јастучићем за грејање да би се осећали боље, објашњава она. Да бисте били сигурни, планирајте да дан након убацивања буде слободан у случају да вам тело каже да је одмор неопходан.
Уклањање спирале је много брже, лакше и обично мање болно од уметања спирале (срећом!). Разлика у процедурама има везе са жицама. Типично, спирале остају око 3 цм након уметања, што омогућава вашем лекару да их види (и ухвати инструментом) током прегледа за уклањање, Келли Цулвелл, МД , сертификована гинеколога која практикује у Сакраменту у Калифорнији, каже за СелфГровтх. Ако се жице из неког разлога не виде, можда ће бити потребни додатни инструменти или ултразвук да би се лоцирала спирала и уклонила је. Нажалост, то чини процес уклањања мало компликованијим, а може бити и болнијим, додаје она.
Како одабрати најбољу спиралу за вас
Још увек нисте сигурни која је најбоља спирала за вас? Др Линколн каже да се често своди на то која врста менструалног крварења је прихватљива за вас. Бакарна спирала је сјајна по томе што се може користити деценију и не садржи хормоне, али дефинитивно може учинити ваше менструације тежим или грчевитим, каже она. За неке људе ово и даље траје. Дакле, ако већ имате а тешки период , бакарна спирала можда није најбољи пут. С друге стране, хормонски спирале су одличне ако желите мање менструације или их немате уопште. Осим спречавања трудноће, др Линколн каже да је то разлог зашто ће многи људи изабрати хормонску спиралу.
Још једна ствар коју треба размотрити, каже др Линколн, јесте да ли желите или не поуздан период. Ако сте особа која жели заказани, предвидљиви период, хормонска спирала можда није најбоља за вас и можда бисте желели да размислите о нечему попут пилуле, фластера, вагиналног прстена или бакарне спирале, каже она . Још једна ствар коју треба напоменути је да је нормално имати мрље и непланирано крварење након постављања хормонске спирале, али то се често побољшава током неколико месеци.
Такође, ако више волите да имате контролу над тиме када започнете или зауставите методу, др Линколн каже да бисте можда желели да потражите негде другде. Заустављање употребе спирале захтева састанак са лекаром ради уклањања. А ту је и трошак који треба узети у обзир. Ако имате осигурање, др Линколн каже да би ваше бенефиције требало да покрију пуну цену ваше контроле рађања, али ако плаћате из свог џепа, спирале ће бити скупље унапред у поређењу са трошковима месечног паковања пилула. Међутим, када уметнете спиралу, она може остати на месту годинама без других трошкова, с обзиром на то да имате опште добро искуство након уметања.
називи за игре
Важно је да разговарате са својим лекаром о свим овим факторима, разговарате о својој историји болести и постављате питања на основу истраживања које сте урадили. Важно је да добијете управо оно што желите од контроле рађања, тако да се никада не стидите да кажете свом лекару шта је то.
Извори:
- СтатПеарлс , Интраутерини уређај
- СтатПеарлс , Контрацепција
- Европски часопис за контрацепцију и заштиту репродуктивног здравља , Варијације у тежини код корисника депот-медроксипрогестерон ацетата, интраутериног система који ослобађа левоноргестрел и интраутериног уређаја од бакра за до десет година употребе
Повезано:
- Забринути сте због менструалних угрушака? Ево када да посетите доктора
- Може ли спирала испасти током секса?
- Како управљам периодичном негом када могу да користим само једну руку