Гранични поремећај личности (БПД) је често дубоко погрешно схваћено стање менталног здравља које се обично повезује са биполарним поремећајем. У стварности, то је сасвим друга ментална болест. Одвојите неколико минута да прочитате чињенице у наставку и боље разумете гранични поремећај личности, заједно са људима који живе са њим.
1. Гранични поремећај личности често узрокује симптоме као што су екстремне промене расположења и несигурност у томе како особа гледа на себе и друге.
Људи са БПД-ом теже да регулишу емоције, нестабилан осећај себе и образац интензивних, нестабилних односа. У суштини, БПД утиче на то како особа мисли и осећа о себи и другима довољно да негативно утиче на њихов свакодневни живот, према Маио Цлиниц .
смешно име пилетине
Пето издање Дијагностичког и статистичког приручника, које стручњаци за ментално здравље користе за дијагнозу менталних болести, захтева да неко покаже најмање пет од следећих симптома да би добио БПД дијагнозу:
- Панични напори да се избегне напуштање (било стварно или имагинарно)
- Образац нестабилних и интензивних односа који се колебају између наклоности и љубави (идеализација) до несвиђања или љутње (девалвација)
- Лош или нестабилан осећај себе
- Импулсивна и опасна понашања у најмање две потенцијално штетне области, као што је трошење много новца или несигурни сексуални сусрети
- Самоповређивање или самоубилачко понашање/претње
- Екстремне промене расположења које обично трају неколико сати
- Осећај празног
- Проблеми контроле беса
- Осећај одсечености од себе или стварности
Могуће је да доживите мешавину ових симптома и да немате гранични поремећај личности. Знаци морају бити изванредни и упорни да би испунили критеријуме за ово стање.
На пример, људи са БПД-ом не доживљавају само промене расположења. Ове промене могу бити толико озбиљне да се особа осећа преплављено огромним таласима емоција, Францхеска Переплетцхикова , др, доцент психологије у психијатрији на Медицинском колеџу Вајл Корнел и оснивач и директор Програма за терапију дијалектичког понашања младих у Веилл Цорнелл Медицине и НевИорк-Пресбитериан болници, каже за СелфГровтх. А подстицај за ове екстремне емотивне реакције може бити мањи, попут одласка вољене особе на службени пут, наводи Национални институт за ментално здравље (НИМХ).
Или, као други пример, многи људи без БПД-а имају страх од људи који им се свиђају или воле да их напусте. Али људи са БПД-ом често ово доживљавају тако интензивно да им је тешко да верују другима и превентивно ће искључити људе из својих живота, према НИМХ .
2. Сматра се да БПД утиче на око 1 проценат људи у Сједињеним Државама.
Репликација Националне анкете о коморбидитету из 2007. објављена у Биолошка психијатрија нуди процену колико људи има БПД. Национално репрезентативна студија испитала је 5.692 особе, откривши да, иако је преваленција било ког поремећаја личности била око 9 процената, само 1,4 процената испитаника испуњава дијагностичке критеријуме посебно за БПД.
3. Људи са БПД-ом често имају друга стања менталног здравља.
Према Репликација Националне анкете о коморбидитету , 84,5 процената испитаника са БПД-ом имало је поремећај менталног здравља који се истовремено јавља.
Природа ових коморбидитета варира од особе до особе и може отежати препознавање БПД-а, према НИМХ . На пример, интензивне епизоде депресије могу бити симптом БПД-а, али могу бити и резултат стања као што је велики депресивни поремећај или биполарни поремећај.
Однос између БПД-а и других стања није у потпуности схваћен. Переплетчикова објашњава да у случају нечега попут поремећаја употребе супстанци, то може бити негативан механизам суочавања са болним симптомима БПД-а. Слично томе, осећање напуштености и отуђености (од себе и других), заједно са недостатком блиских и стабилних односа, може изазвати депресију, каже Переплетчикова.
4. Гранични поремећај личности и биполарни поремећај нису иста ствар.
Они деле неке значајне сличности, наиме то биполарни поремећај такође изазива екстремне промене у расположењу и понашању. Међутим, те промене су првенствено између депресивних и маничних епизода (са абнормално повишеним и енергичним расположењем) или хипоманичних епизода, које такође укључују неуобичајено висок ниво енергије и активности, али у мањој мери. Такође, страх од напуштања и нестабилни лични односи који су типично својствени БПД-у нису у дијагностичким критеријумима за биполарни поремећај.
5. Људи са БПД-ом су под повећаним ризиком од самоповређивања и самоубиства због мешавине интензивних емоција и импулсивности.
Заједно са самоповређивањем, самоубилачким идејама и понашањем и значајно су чешћи међу особама са БПД-ом, према НИМХ . Општеприхваћена цифра коју цитира Америчко удружење психијатара процењује да ће 8 до 10 процената људи са БПД-ом умрети самоубиством, што је трагично високо. Уз то, важно је имати на уму да је стопа покушаја самоубиства у овој заједници толико повишена ( неки извори кажу да чак 60 до 70 процената ), број извршених самоубистава је на срећу мањи него што би могао бити.
Људи са БПД-ом могу се окренути самоповређивању јер се то осећа као тренутно олакшање за појачане емоције, објашњава Переплетчикова. Слично, неко може покушати самоубиство као импулсивно средство за суочавање са дубоком емоционалном патњом коју БПД може изазвати, Кетрин Диксон-Гордон , др, клинички психолог и доцент који студира БПД на Универзитету Масачусетс Амхерст, каже за СелфГровтх.
6. Не постоји јединствен узрок БПД-а, али стручњаци верују да постоји неколико кључних фактора ризика.
Према НИМХ , истраживања сугеришу да комбинација наследних, неуролошких фактора и фактора околине повећава вероватноћу да особа има БПД.
Ако члан породице има БПД, већа је вероватноћа да ћете га такође имати, али не постоји познати ген који је повезан са овим стањем, према НИМХ . Такође се чини да мозак људи са БПД-ом има структурне и функционалне промене у областима повезаним са стварима као што је емоционална регулација, али није јасно да ли су те промене узрок или резултат стања. А када су у питању фактори животне средине, многи људи са БПД-ом пријављују случајеве трауме у детињству, укључујући злостављање, напуштање и нестабилне односе са родитељима.
7. Неки стручњаци се залажу за дијагностицирање БПД-а код адолесцената, док други радије чекају до одраслог доба.
Постојало је опште оклевање да се дијагностикују поремећаји личности код млађих од 18 година Маио Цлиниц објашњава, понекад оно што изгледа као БПД може једноставно бити део емоционалног сазревања детета или тинејџера.
Уз то, клиничари откривају да је БПД може се открити код деце и адолесцената . Могући знаци су слични онима код одраслих и укључују импулзивно преузимање ризика, честе изливе беса, континуиране међуљудске проблеме, изразито ниско самопоштовање и понављајуће самоповређивање или покушаје самоубиства.
Што раније интервенишемо, већа је вероватноћа да ћемо помоћи, објашњава Диксон-Гордон.
8. Третман прве линије за БПД је терапија.
Циљ је да помогнемо нашим клијентима да изграде мишиће емоционалне регулације, да тако кажем, како би могли да издрже утицај тих емоционалних [таласа], каже Переплетчикова. Не можемо им одузети емоционалну реактивност, али им можемо дати вештине да [боље] реагују на емоционалну реакцију.
Један метод за ово је дијалектичка бихејвиорална терапија (ДБТ), који комбинује прихватање и свесност сопственог емоционалног стања са вештинама суочавања са овим емоцијама, према НИМХ . Когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ), који може помоћи људима са БПД-ом да идентификују и управљају својим емоцијама и понашањем, је још једна уобичајена опција, НИМХ каже.
9. Особи са БПД-ом може бити тешко да верује свом терапеуту, али та веза је често основа за опоравак.
Због тога терапеути који лече БПД обично наглашавају прихватање и валидацију, каже Переплетчикова. (Она примећује да постоји важна разлика између прихватања изјаве или понашања – разумем зашто сте то урадили – и одобравања – Браво, наставите то да радите.)
Поред овог модела један на један, групне сесије које води терапеут такође могу помоћи људима са БПД-ом да науче како да најбоље комуницирају са другим људима и да се изразе са њима, НИМХ каже.
10. Не постоје лекови који се посебно препоручују за лечење БПД-а.
Једноставно још увек нема довољно јасних предности коришћења лекова као примарног лечења БПД-а, тј НИМХ објашњава.
Међутим, психијатар може прописати лекове за решавање одређених симптома које неки људи доживљавају, каже Переплетчикова, као што су стабилизатори расположења за емоционалну нестабилност. Поред тога, неко са БПД-ом који такође има клинички дијагностиковане истовремене поремећаје, као што су анксиозност, депресија или ПТСП , може узимати лекове за лечење ових стања.
11. БПД је често стигматизован, чак и међу пружаоцима здравствених услуга.
Преглед доступне литературе из 2013. објављен у Иновације у клиничкој неуронауци открили да неки пружаоци услуга менталног здравља имају лажне и штетне ставове о БПД-у. И лаици могу да верују у ове митове.
Једна од најраширенијих погрешних перцепција међу професионалцима и непрофесионалцима је да људи са БПД-ом намерно, злонамерно покушавају да манипулишу онима око себе својим приказима екстремних емоција или самоповређивања, каже Диксон-Гордон. Ово је лажно. Ови симптоми потичу од менталне болести, а не особе која својом вољом одлучује да жели да манипулише другим људима.
12. Људи са БПД-ом могу бити емпатичне и љупке особе.
Екстремна емоционална осетљивост представља озбиљне изазове, али има и користи, каже Переплетчикова. Према њеном искуству, људи са БПД-ом често су у стању да разумеју осећања других људи у већем степену. Она такође верује да су многи људи са БПД-ом необично креативни јер имају дубље и шире искуство људских емоција из којих могу да црпе.
Ово је део разлога зашто Переплетчикова каже да су људи са БПД-ом њена омиљена популација за лечење. Они су заиста забавни, креативни, саосећајни, лепи људи, објашњава она.
13. Уз чврсту терапију и напоран рад, дугорочни изгледи за особе са БПД-ом могу бити светли.
Истраживања показују да су стопе ремисије невероватно високе, каже Диксон-Гордон. Студија на 175 пацијената са БПД-ом, објављена у Архив опште психијатрије 2011. године, утврдили су да је 85 процената дозначило у року од 10 година. (Истраживачи су дефинисали ремисију као испуњавање два или мање БПД критеријума.) Већина тих промена догодила се у ранијим годинама, рекли су аутори студије.
БПД не мора да дефинише [вас], каже Диксон-Гордон. То је излечиво и постоји помоћ.
древне похвале
Повезано:
- Шта заиста значи живети са граничним поремећајем личности
- 9 чињеница које треба знати о нарцисоидном поремећају личности пре него што некога назовете нарцисом
- Пете Давидсон сумира једноставну истину о везама и менталним болестима
