То је у суштини мантра саморастања у овом тренутку: тестирање на полно преносиве инфекције је веома важно. Да ли је то најугоднији начин да проведете своје време? Не. Да ли је то витални део бриге о свом здрављу, сексуалном и другом? Апсолутно.
Када одете на рутинско тестирање на СПИ, можда ћете схватити да вас лекар не тестира на херпес. о чему се ради? Како се испоставило, тестирање на херпес није тако једноставно као тестирање на нешто слично кламидија или гонореја . Овде, лекари објашњавају зашто херпес обично није укључен на панеле за СТИ.
Шта треба да знате о херпесу и како се преноси
Две верзије вируса херпес симплекса могу изазвати ову инфекцију, према Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ): херпес симплек вирус тип 1 (ХСВ-1) и херпес симплекс вирус тип 2 (ХСВ-2).
називи за игре
Можда мислите, Ооох, чекај, ХСВ-1 изазива орални херпес, а ХСВ-2 изазива генитални херпес, зар не ? Технички, да. Али то није потпуна слика. Оба вируса могу да заразе или ваша уста или ваше гениталије путем контакта кожа на кожу, CDC објашњава.
ХСВ-1 има склоност ка оралној слузокожи, али број случајева који погађају гениталије расте, каже за СелфГровтх Сузан Бард, МД, дерматолог са сертификатом одбора у Њујорку и помоћни клинички инструктор у болници Моунт Синаи. Ово се може десити ако, рецимо, особа са ХСВ-1 у устима пренесе инфекцију на нечије гениталије док обавља орални секс. Иако ХСВ-2 и даље стоји иза већине случајева гениталног херпеса, може изазвати орални херпес када га неко са овом инфекцијом на гениталијама пренесе у уста друге особе током оралног секса.
Без обзира да ли херпес утиче на ваша уста или гениталије, може изазвати пликове који се могу отворити, остављајући болне ране за које може бити потребно недељу дана или више да се зацеле, наводи CDC . Многи људи не схватају да су херпес, који се називају и пликови са грозницом, заправо ране од вируса херпеса (обично ХСВ-1). Прво избијање херпеса такође може изазвати симптоме сличне грипу као што су грозница, болови у телу, отечени лимфни чворови и главобоља, CDC каже, све то је знак да се ваш имуни систем храбро бори против вируса.
Можда мислите да би ови знаци то учинили очигледним нешто брине о вашем здрављу ако имате херпес. Али такође је сасвим могуће имати херпес без икаквих симптома. Вирус може да мирује у телу, а да се никада не јави. Зато толико људи има херпес не схватајући то, CDC објашњава.
Колико је херпес уобичајен
Довољно људи има херпес да би то постала сасвим уобичајена инфекција, иако је можда не третирамо као једну.
Процењује се да скоро 48 процената људи старости од 14 до 49 година у Сједињеним Државама има ХСВ-1 између 2015. и 2016. године, према најновијим подацима из CDC . Ова висока преваленција има смисла јер се многи људи заправо заразе вирусом несексуалним контактом као деца, тј CDC објашњава. Ово се може десити када родитељ поздрави дете пољупцем у уста или док се дете игра са другим малишанима, јер деца нису баш позната по поштовању личног простора. Запамтите: ХСВ-1 се често манифестује као херпес, али је могуће да неки људи са ХСВ-1 заправо имају генитални херпес.
Дакле, о гениталном херпесу. Можда сте то чули један од шест људи има ову инфекцију. То је мало застарела цифра, Цхристине Јохнстон , МД, ванредни професор и истраживач херпеса на Медицинском факултету Универзитета у Вашингтону, каже за СелфГровтх. Тај број се односи на податке националног истраживања објавио ЦДЦ 2010 и на основу година од 2005. до 2008. Ово национално репрезентативно истраживање, објављено у ЦДЦ-овом националном истраживању о здрављу и исхрани (НХАНЕС), тестирало је узорке крви људи на антитела на ХСВ-1 и ХСВ-2, процењујући да 16,2 одсто Американаца старости од 14 до 49 година је имао ХСВ-2 између 2005. и 2008. То је отприлике сваки шести.
Најновији подаци НХАНЕС-а, засновани на годинама од 2015. до 2016., стављају број ближи једном од осам: процењено је да 11,9 одсто људи у САД старости од 14 до 49 година има ХСВ-2 у овом временском периоду, према CDC . Али стварни број инфекција гениталног херпеса могао би бити већи или мањи од тога, јер знамо да се ХСВ-2 може такође појавити орално, док се ХСВ-1 такође може појавити генитално. Осим тога, као што ћемо мало истражити, прецизно тестирање узорака крви за херпес може бити тежак задатак, тако да ови бројеви нису нужно коначни.
Све у свему, чини се да стопе ХСВ-2 опадају, иако не постоји јасан разлог зашто. Посебно је збуњујуће с обзиром на то да су друге полно преносиве болести драматично у порасту, што сугерише да разлог опадања није промена сексуалног понашања, каже др Џонстон, који је такође помоћник директора Клинике за истраживање вирусологије УВ Медицине.
Зашто вас лекари аутоматски не тестирају на херпес
ОК, очигледно је да је херпес веома чест. Па зашто доктори не тестирају аутоматски када тражите да се тестирају за све? Да бисте одговорили на то питање, важно је разумети разлику између СПИ тестирање и СТИ скрининг . Тестирање се ради када имате симптоме, док се скрининг ради у одсуству симптома - само да бисте проверили да ли сте били изложени.
Лекари ће прегледати полно преносиве болести као што су гонореја и кламидија чак и у одсуству симптома. Ово је кључно са становишта јавног здравља, јер хватање ових инфекција на време може спречити озбиљне компликације као што су инфламаторна болест карлице . Ово се дешава када нелечена сполно преносива инфекција попут гонореје или кламидије инфицира репродуктивне органе, што може довести до неплодности.
Стручњаци не проверавају херпес из неколико разлога.
Тхе Радна група за превентивне [услуге] САД препоручио је против скрининга асимптоматских адолесцената и одраслих на ХСВ инфекције. Образложење је да нема доказане здравствене користи и да [постоји] неколико ризика, каже др Џонстон. Један је лажно позитиван тест, а други је ризик од анксиозности... [Херпес] није повезан са озбиљним здравственим исходима, али га се и даље страхује.
Чак и труднице које би теоретски могле да ризикују да пренесу вирус током порођаја нису прегледани осим ако имају историју избијања херпеса или тренутног избијања, каже за СелфГровтх Петер Леоне, МД, са Института за глобално здравље и заразне болести УНЦ-а.
Ако имате могуће симптоме херпеса као што су чиреви, ваш лекар ће вам можда моћи да дијагностикује на лицу места CDC белешке. Понекад ће, међутим, лекар у овом сценарију одлучити да уради тестове само да би био сигуран. У том случају, лекар може узети брис избијања и тестирати га на присуство вируса херпеса. Иако је могуће утврдити који тип херпеса имате на основу ове врсте теста, брисеви нису довољно осетљиви да би сваки пут били сигурни. ХСВ-1 је повезан са ређим појавама и мањим излучивањем вируса, каже др Џонстон, тако да би могло бити корисно знати који облик вируса имате.
Уђите у тест ланчане реакције полимеразе (ПЦР), у којем лекар узима узорак из ране да тестира на ХСВ ДНК и види који тип херпеса имате, према Маио Цлиниц . Као што је CDC напомиње, ови тестови постају све популарнији јер су осетљивији од уобичајених вирусних брисева. Тај тест има одличну специфичност, што значи да врло ретко има лажне позитивне резултате, каже др Џонстон.
песма и похвала
Шта ако не осећате симптоме, али заиста желите тест за херпес, само да бисте знали свој статус? Ваш лекар би могао да узме узорак крви да утврди присуство антитела на херпес. Антитела су протеини које ваш имуни систем ствара када сте били изложени нечему штетном, према Национална медицинска библиотека САД .
Али обично нема много смисла да се тестирате на антитела на херпес због целе те ствари са вирусом који мирује. Рецимо да сте позитивни на тесту, али никада нећете имати епидемију у животу. Због неправедне херпес стигме, то би могло бити бесмислено стресно.
Антитела значе да имате ХСВ у телу. То не значи да сте активно заразни или да ћете [имати симптоме], Вилијам Милер , др, главни уредник медицинског часописа Полно преносиве болести и професор и председавајући на одсеку за епидемиологију на Државном универзитету у Охају, каже СелфГровтх. То је само начин на који ваше тело контролише вирус.
Такође је могуће добити лажно позитиван резултат, објашњава др Милер, што значи да немате антитела против херпеса, али тестови показују да их имате. Или можете добити лажно негативан резултат и заправо имати антитела на херпес у вашем систему, али то не знате.
Бити проактиван у погледу бриге о свом сексуалном здрављу је заиста одличан, али покушај да се уради тест за херпес када немате симптоме заиста може бити већи проблем него што вреди. Главни изузетак је ако знате да тренутни или прошли партнер има херпес, па чак и ако можда немате симптоме, имате разлога да мислите да сте можда добили инфекцију.
Ако сте позитивни на ХСВ антитела, др Џонстон каже да питате свог лекара да ли је потребан потврдни тест. Тест на антитела који се најчешће користи може имати лажно позитивне резултате. Међутим, тачнији типови тестова на антитела нису широко доступни, каже др Џонстон, тако да има смисла да разговарате о својим опцијама са својим лекаром. Тек након што је тест био позитиван у том тренутку, она препоручује да откријете сексуалним партнерима да имате херпес. Много пута људи су били позитивни [на антитела], рекли су свим својим партнерима, а затим ураде потврдни тест... и био је лажно позитиван, каже др Џонстон. То је заиста много енергије за [трошење].
У супротном, главна теоријска корист која би могла произаћи из тестирања на херпес антитела била би обновљена посвећеност да се сигуран секс тако да вероватно нећете пренети херпес - или било коју другу СПИ - заједно. (Можете да се ослободите вируса чак и када немате симптоме.) Али сигуран секс је такође и заштита себе, тако да има смисла само почети да га практикујете без обзира на то да ли имате антитела на херпес која лебде око вашег система.
Останите безбедни, а избегавајте панику и стигму
Може бити примамљиво да се мало избезумите када схватите да је херпес и супер уобичајен и нешто на шта се не тестирате рутински. Дакле, како обрађујете те информације?
Први корак је практиковање истог безбедног секса за који знате да вам помаже у заштити од других СПИ. Најбоље је да се овде опкладите на метод баријере као што су унутрашњи и спољашњи кондоми за било какав продор и физички штит као што је зубне бране за било коју усмену игру. Иако вас ово неће у потпуности заштитити од херпеса (пошто може проћи кроз контакт коже на кожу са зараженим подручјем), смањиће колико ваше коже додирује вашег партнера.
Због тога скрининг на херпес инфекцију у одсуству било каквих симптома не би заиста помогао да се смањи број случајева - савет би био исти: Вежбајте безбедан секс помоћу метода баријере. Тренутно се слажем са препорукама да се људи не скринингују, али мислим да ако бисмо имали бољу дијагностичку стратегију, био бих много више за рутинске скрининге, каже др Џонстон. Важно је да људи знају свој статус како би заштитили себе и своје партнере.
Али такође треба да запамтите да природа преноса херпеса значи да можете све да урадите како треба, а да и даље добијете херпес - било да се манифестује као херпес или генитални херпес. Ако имате секс (чак и са кондомом) можете добити херпес. А чињеница да се често може манифестовати са мало или без симптома значи да га можете добити од некога ко није имао појма да има херпес. Поента је да морамо одбацити стигму око гениталног херпеса, знати симптоме на које треба пазити и да се тестирамо ако имате симптоме. Ако се испостави да сте позитивни на тесту, онда можете предузети следеће кораке за лечење избијања када се догоди и спречите да је пренесете на будуће партнере.
Ако мислите да имате херпес, посетите доктора као што је ваш ор/гин (ако имате ране на гениталијама) или дерматолога (ако имате ране на устима) или идите у своју локалну здравствену клинику. Медицински стручњак може проценити ваше симптоме, узети узорке за тестирање и на крају понудити опције лечења ако су вам потребне.
Вероватно ћете почети да узимате антивирусне лекове који ће вам помоћи да брже оздравите и да будете мање заразни, каже др Бард.
Ваш лекар вас такође може посаветовати о томе како да кажете било ком сексуалном партнеру да има херпес, а да не одржава стигму. Важно је да не паничите, каже др Бард.
Истина је да херпес једноставно значи да имате вирусну инфекцију. Знамо то херпес стигма има у изобиљу, и није тако једноставно као да вам кажем да не бринете о томе. Али људи са херпесом могу и још увек имају секс, заљубљују се и генерално имају одлична романтична искуства (и живе уопште). Немојте себи рећи да сте искључени из све те величине због једног малог вируса.
Исправка: Овај чланак је исправљен тако да одражава да се ПЦР тестирање не користи као потврдно тестирање након позитивног теста на ХСВ антитела.
Повезано:
- Готово да нема начина да сазнате ко вам је дао херпес
- Како да смањим ризик од добијања СПИ током оралног секса?
- Да ли је у реду користити кондом као зубну брану?
