Рађање може бити много ствари: магично, неодољиво и застрашујуће, да споменемо само неке. Али изгледи за кидање испод појаса током а вагинални порођај је посебно забрињавајући аспект за многе труднице. То је вероватно једно од првих питања које људи постављају о томе шта да очекују током порођаја, Џамил Абдур-Рахман , МД, гинеколог са сертификатом одбора и председник одељења за акушерство и гинекологију у медицинском центру Виста Еаст у Вокегану, Илиноис, каже за СелфГровтх.
Између 53 и 79 процената вагиналних порођаја резултира неком врстом цепања, према Амерички конгрес акушера и гинеколога . Али - дубоко удахните - то обично није катастрофална ситуација коју можда замишљате.
Ваше тело ради прилично сјајан посао припремајући вашу вагину за масовни порођај. Трудноћа је стање високог естрогена, што чини ткиво добрим, јаким и растегљивим, каже за СелфГровтх Мери Џејн Минкин, МД, клиничка професорка акушерства и гинекологије на медицинској школи Јејла. Постоји и хормон који се зове релаксин који помаже у растезању ткива и померању стидне кости како би се дете извукло одатле. Протеински еластин такође долази у игру, припремајући вашу вагину да буде екстра савитљива, објашњава Абдур-Рахман. Али пошто ваша вагина може да прими само толико, чак и када се истегнете до импресивне три пута веће од уобичајене величине да прође поред бебе, кидање се и даље може десити.
Постоје различити степени цепања током порођаја, а већина људи мора да се носи само са мање озбиљним.То би биле ране првог и другог степена. Први степен значи да је мукозно ткиво које облаже вагину поцепано, каже Абдур-Рахман. Понекад лекар не мора чак ни да ставља шавове, они само [примењу] притисак да зауставе крварење. У сваком случају, ово би требало да траје само неколико недеља да се излечи.
Захваљујући притиску бебе која излази, ваше мале усне такође могу поцепати . Иако се степен цепања односи само на вагину, перинеум и анус, Абдур-Рахман каже да су то у основи сузе првог степена. [Лабијалне сузе] је лако поправити шавовима, али понекад их доктори не ухвате, каже он. Обично ће се излечити сами. Понекад кожа може остати подељена на месту где се некада спојила, остављајући неке људе незадовољним изгледом (што се касније може поправити операцијом, ако вам смета).
Сузе другог степена имају тај вагинални аспект, али постоји и нека цепања на перинеуму или у пределу између вагине и ануса. То обично захтева шавове, каже Абдур-Рахман, а може потрајати и неколико недеља да се излечи.
Ствари почињу да постају озбиљније са сузама трећег степена. То укључује ране на аналном сфинктеру, или мишићу који ствара печат који вам омогућава да каките или пропуштати гас када је потребно, али га задржи када није. Затим, сузе четвртог степена цепају слузницу ануса поврх свега осталог.
Сузе трећег и четвртог степена често захтевају хируршко лечење, објашњава Абдур-Рахман. Ако се не ухвате на време или се не лече правилно, могу довести до цурења гасова или столице, или створити фистуле (ненормалне пролазе) између ректума и вагине које захтевају операцију.
Доктори не раде епизиотомије (превентивно резање перинеума) колико су то радили.
Акушери су се често ослањали на процедуру заштите од кидања током порођаја. Мислило се да помаже да се спрече раздеротине и дисфункција карличног дна након порођаја, каже Абдур-Рахман. Али истраживања су почела да показују да епизиотомије нису учиниле много да се отклоне те проблеме, и у ствари, природне сузе могу зацелити боље од епизиотомије, објашњава Минкин.
Минкин каже када је први пут била у пракси касних 70-их и раних 80-их, епизиотомије су биле стандард. Али они су нагло опадали, посебно од 2006. године, када је АЦОГ саветовао против рутинских епизиотомија. Сада, званична препорука је да покушате да их избегнете – ако неко мало цепа, мало цепа, каже Минкин, уз напомену да постоје одређени изузеци.
Један је ако је беба посебно велика. Ово је познато као фетална макросомија , што значи да ће бебина тежина бити већа од 8 фунти, 13 унци. У тим случајевима, лекарима ће можда требати више простора да изведу посебне маневре како би безбедно извукли бебу, објашњава Абдур-Рахман. Чак и ако је беба нормалне величине, ако јој се једно или оба рамена заглаве, епизиотомија би и даље могла бити у реду, објашњава Минкин.
Лекари би такође могли да се одлуче за један ако могу да кажу да сте из неког другог разлога склони јаком кидању. Када ће неко заиста истргнути своје дно, епизиотомија је вероватно боља, каже Минкин.
Сада, ево мало уверавања о кидању током порођаја.Већина људи који рађају вагинално не доживљавају озбиљно кидање. Сузе првог степена су најчешће, а онда то иде линеарно, каже Минкин, објашњавајући да се сузе четвртог степена много мање пријављују од осталих. АЦОГ такође напомиње да лекари могу да користе ствари попут перинеалне масаже или топлих облога како би смањили ризик од озбиљног кидања током порођаја, иако то није сигурна ствар. Што се тиче превенције код куће, Минкин каже да нема доказа који би потврдили методе као што је самостално масирање подручја мазивом или уљем, иако ако желите да то испробате, слободно (само пазите да уље уђе у вагину , у зависности од типа и вашег нивоа осетљивости).
Чак и ако се нађете са сузом трећег или четвртог степена, све док је лекари третирају на одговарајући начин, требало би да будете добро. Ако је поправка добро обављена, не би требало бити никаквих дугорочних проблема, каже Минкин. После тога, ако у будућности будете имали више деце, вероватно ћете мање цепати. Ткиво је растегљивије и има тенденцију да опрости, каже Минкин, додајући да је то истина из њеног сопственог искуства.
Део онога што све ово чини тако застрашујућим јесте помисао на то колико мора бити болно да било шта у вагиналном делу пукне. (Минкин каже да неке жене траже елективне царске резове како би избегле могућност потпуног цепања. Она то не препоручује: много је лакше опоравити се од природног цепања, или чак епизиотомије, него од царског реза. , каже она.) Истина је да вероватно нећете осетити стварно кидање док се дешава. Исти нерви који преносе бол од лацерације су они који преносе бол и притисак порођаја, каже Абдур-Рахман. Много пута људи не осећају бол тек након тога.
У том тренутку, лекари су вероватно пронашли сузе, тако да сте већ на путу опоравка (што ће додуше бити тешко, али изводљиво). Постоји неколико ствари које можете да урадите учините процес што угоднијим , као да користите боцу за исцеђивање за испирање подручја топлом водом током мокрења, наношење леда и узимање омекшивача столице.
Гледајте: Можда ће вам се такође свидети: Ово је управо оно што би било да су Дизнијеве принцезе трудне
