ДА ЛИ ТРЕБА ДА РАЗМИСЛИТЕ О ПРЕЛАСКУ СА ПИЛУЛЕ НА СПИРАЛУ ИЛИ ИМПЛАНТАТ?

Ако имате секс који би могао да затрудните и не желите да имате бебу – сада или икада – контрола рађања би требало да вам буде у првом плану. Орална контрацептивна пилула, опште позната као пилула, је нешто популарнија опција за контролу рађања од реверзибилне контрацептиве дугог дејства (ЛАРЦ), према најновијим подацима из Центри за контролу и превенцију болести (CDC). Обе су одличне опције - али најбољи облик контрацепције за вас заиста зависи од тога шта желите од своје контроле рађања и како ћете реаговати на нову методу када се обавезате.

Већина пацијената зна на шта је њихов фокус контроле рађања, било да је то ниво ефикасности против зачећа, погодности, преносивости или забринутости због нежељених ефеката, Самантха М. Дунхам, МД , ванредни клинички професор на Катедри за акушерство и гинекологију у НИУ Лангоне Хеалтх , каже СелфГровтх.

Комбинација ових фактора може бити важна за вас, а ви ћете желети да пронађете метод контроле рађања који испуњава све ваше оквире. Дакле, ако тренутно узимате пилулу и желите да истражите дуготрајне опције које не захтевају свакодневно размишљање, ево шта бисте требали размотрити.

Прво, хајде да разговарамо о разлици између пилула за контролу рађања и ЛАРЦ-а.

Пилула, такође позната као комбинована пилула, садржи хормоне естроген и прогестин. Најефикаснији је када се узима орално сваки дан. Постоји много различитих марки и типова пилула, али све укључују неку комбинацију ова два хормона, према CDC .

С друге стране, ЛАРЦ-ови могу понудити заштиту од неколико недеља до неколико година и могу се поништити ако и када одлучите да сте спремни да почнете да покушавате да добијете бебу. Ово укључује бакарна спирала (који траје до 12 година), хормонска спирала (који траје око 3 до 8 година, у зависности од бренда), и хормонски имплант (добар до три године)—сви веома ефикасни и лаки за употребу облици контроле рађања.

Такође можете размислити о коришћењу контрацептивног фластера (који треба да мењате недељно), вагиналног прстена (који треба да мењате сваке три до пет недеља, у зависности од бренда) или контрацептивних ињекција (које треба да примате свака три месеца) . Све су то одличне опције, такође, ако желите да избегнете узимање дневне пилуле, али не траје толико дуго као спирала или имплантат.

Тхе Амерички колеџ за акушерство и гинекологију класификује ИУД или имплант као ЛАРЦ, тако да ћемо се у наставку фокусирати на те методе.

Када би требало размислити о преласку са пилуле на ЛАРЦ?

Ако сте већ неко време на пилулама и не мислите да вам то помаже, или једноставно одмеравате своје могућности, ево како да знате да ли је можда дошло време да пређете на реверзибилну контролу рађања дугог дејства методом.

1. Стално заборављате да узмете пилулу.

Ако с времена на време заборавите да узмете пилулу, нисте једини. Према ЦДЦ подаци објављено 2017. године, 15% жена између 15 и 44 године пропустило је једну оралну контрацептивну пилулу, а 16% је пропустило две или више пилула у периоду од четири недеље.

Ако пропустите једну таблету, али сте раније били доследни, вероватно вам није потребан резервни план или хитна контрацепција, према Планирано родитељство . Можете једноставно да узмете две пилуле у једном дану да бисте остали по плану. Ако пропустите две пилуле, требало би да узмете последњу пропуштену пилулу чим се сетите, а затим да наставите да је узимате нормално, али такође треба да користите резервну контролу рађања (као што је кондом) или—ако је трудноћа ваша највећа брига— избегавајте секс са пенисом у вагини све док не узмете пилулу седам узастопних дана.

Ако никада не можете да се сетите да заиста узмете пилулу када би требало, или често касните са допуном свог рецепта сваког месеца, ЛАРЦ вам одузима ту одговорност. Главна предност ЛАРЦ-а је „подеси и заборави“, каже др Данхам. Можда ће бити потребно више труда за покретање, али захтева мање труда током времена. У суштини, када је унутра, можете кренути. Нису потребни дневни аларми или ослањање на добру меморију.

смешно име пилетине

2. Желите мало више контроле над својом плодношћу.

Истраживања процењују да су ЛАРЦ до 20 пута ефикаснији против трудноће од пилуле. Свака ЛАРЦ метода је преко 99% ефикасна у спречавању трудноће.¹У теорији, исто важи и за пилулу - али само ако се користи савршено (више о томе касније). Реалнији податак о ефикасности пилуле у спречавању трудноће, на основу типичне употребе, је 91%, према Планирано родитељство . Другим речима, око 9 од 100 особа које узимају пилуле затрудни сваке године.

Са друге стране, пилула може бити привлачна ако на крају одлучите да желите да затрудните, каже др Данхам. Лако је зауставити и није потребна посета лекара да бисте почели да покушавате да затрудните, објашњава она.

аутомобили са словом х

Чак и ако желите да затрудните у блиској будућности, још увек можете да користите ЛАРЦ метод за контролу рађања у међувремену. ЛАРЦ не утиче нити смањује ваше шансе да затрудните у будућности, Анита Сит, МД , начелник гинекологије у Медицински центар долине Санта Цлара у Сан Хозеу у Калифорнији, каже СелфГровтх. Хормонски имплантат и ИУД-ови захтевају уклањање у ординацији вашег лекара, али је процес генерално брз и лак за већину људи.

Када престанете да узимате контролу рађања, може проћи мало времена да се ваш циклус врати у нормалу. Студија из 2020. која је анализирала податке од скоро 18.000 људи који имају менструацију показала је да се плодност најбрже враћа код оних који су користили спирале или имплантате; чекале су у просеку два менструална циклуса пре зачећа, док су корисници таблета морали да чекају три циклуса.²

3. Пилула је превише ризична за вас.

Понекад ваша здравствена историја или избор начина живота утичу на ваш избор контроле рађања. Ако сте старији од 35 година и пушите, на пример, ваш лекар вам може саветовати да не узимате пилулу због промена које повећани нивои естрогена могу да изазову у вашој крви, према CDC . Исто важи и ако имате историју крвних угрушака, рака дојке или, у неким случајевима, високог крвног притиска, између осталих здравствених стања.

Међутим, ове ствари не искључују другу врсту пилуле за контролу рађања: пилулу само за прогестин, која се назива и мини пилула. Може бити добра опција за људе који не могу да узимају естроген, али мора се узимати у исто време сваког дана (има још мање места за грешке), тако да морате бити још марљивији.

Алтернативно, ЛАРЦ се може користити ако имате стање које вас спречава да узмете комбиновану пилулу, каже др Сит. На пример, спирала и имплантат, који такође садржи само прогестин. Већина људи може да користи ЛАРЦ без озбиљне бриге, али сваки тип има своје контраиндикације, па обавезно разговарајте о томе са својим лекаром. (На пример, не би требало да користите ИУД од бакра ако имате поремећај који отежава згрушавање крви, Планирано родитељство .)

4. Једноставно више не можете да се носите са нежељеним ефектима.

Свака врста контроле рађања има потенцијалне нежељене ефекте, али нема гаранције како ћете – или чак и ако – бити погођени. Најчешћи нежељени ефекти пилуле су бол у грудима, мучнина и главобоља, према Планирано родитељство . Могућа су и мрља или крварење између менструација. Ови нежељени ефекти обично нестају у року од неколико месеци, након што се ваше тело прилагоди хормонима. Др Сит каже да постоје потенцијално озбиљни нежељени ефекти пилула којих треба да будете свесни, наиме крвни угрушци и погоршање високог крвног притиска, каже др Сит, али они су ретки.

Међутим, нежељени ефекти нису увек лоша ствар. У ствари, многи људи се одлучују за контрацепцијске пилуле у нади да ће ублажити болне, тешке менструације. Неке врсте пилула за контролу рађања такође помажу у лечењу и превенцији хормоналне акне , додаје др Данхам.

ЛАРЦ-ови такође имају своје потенцијалне нежељене ефекте. Најчешћи нежељени ефекти пријављени код бакарне спирале су обилно менструално крварење и бол, према АЦОГ . Ако се одлучите за имплантат, можда ћете приметити промене у обрасцима менструалног крварења након уградње, нпр. одсуство крварења (аменореја) или ретко, често или продужено крварење. Остали пријављени нежељени ефекти имплантата укључују гастроинтестиналне проблеме, главобоље, бол у дојкама и бол и оток у или око вагине (вагинитис).

На крају дана, нежељени ефекти пилула и ЛАРЦ-а ће се разликовати од особе до особе. Важно је одабрати облик контрацепције који има минималне нежељене ефекте за тебе . Дакле, ако се због пилуле осећате смрдљиво или изгледа да се не слажете са вама, питајте свог лекара о другим опцијама. ЛАРЦ може бити бољи избор за вас - и долази са неоспорним бонусом заштите од трудноће сваки дан, а да не морате да се сетите да узмете лек.

Извори:

Повезано: