Ако сте љубитељ лингвистике, можда знате ту реч запаљење може се односити на било коју врсту инфламаторне реакције која се дешава у вашем дебелом цреву. Пан је једноставно дескриптор који се користи за означавање органа у целости. Када све то спојиш, панколитис је хронична упала која утиче на цело дебело црево или дебело црево. Један од главних узрока панколитиса је улцерозни колитис (У.Ц.). Понекад ћете видети да се овај израз користи за описивање напредног У.Ц. то утиче - погађате - на цело дебело црево, али У.Ц. није једино стање које може довести до панколитиса.
Улцерозни колитис је врста инфламаторне болести црева (ИБД), заједно са Црохновом болешћу, која изазива упалу у слузокожи дебелог црева. Повезан је са аутоимуном (што значи да ваш имуни систем напада ћелије у вашем дебелом цреву) и може да изазове тешке симптоме као што су крвава дијареја , грчеви у стомаку и ненамерни губитак тежине.
Када улцерозни колитис утиче на цело дебело црево, бол и други симптоми могу бити прилично јаки - чак можете имати грозницу. Ако се упала не лечи, може чак повећати ваше шансе за развој компликација. Узроци панколитиса који изазивају неулцерозни колитис укључују бактеријску инфекцију, лекове и друге проблеме са доводом крви у дебело црево (више о томе касније).
Ако вам је недавно дијагностикован панколитис или ако сте забринути да можда имате ово стање, вероватно имате много питања. Разговарали смо са два гастроентеролога да бисмо добили одговоре о дијагнози панколитиса, симптомима, опцијама лечења и још много тога.
Како функционише систем за варење | Панколитис и улцерозни колитис | Узроци панколитиса | Симптоми панколитиса | Дијагноза панколитиса | Лечење панколитиса | Промене начина живота за панколитис | Појава панколитиса | Компликације панколитиса | Панколитис код деце
Прво, хајде да причамо о систему за варење.
Зато што је панколитис термин који укључује где упала се дешава у дигестивном тракту, прилично је важно разумети шта то значи у смислу анатомије. Ево кратког освежења: на првом месту су ваша уста, грло, једњак и стомак, што вам све омогућава да једете, гутате и почнете да разграђујете храну. (Вероватно сте прилично упознати са овим).
Следеће долази танко црево, које даље вари вашу храну и помаже у апсорпцији хранљивих материја и витамина у ваш крвоток. Танко црево затим испоручује оно што остане од ваше хране у дебело црево, које се назива и црево или дебело црево. Када је столица спремна за ослобађање, она се спушта у сигмоидни колон (најнижи део вашег црева у облику слова С) и излази кроз ваш ректум, према Национални институт за дијабетес и дигестивне и бубрежне болести (НИДДК).
Дебело црево је место где људи са улцерозним колитисом могу наићи на неке проблеме са варењем. Облога дебелог црева се зове његов епител и стално се регенерише и поправља. Епител дебелог црева апсорбује хранљиве материје док ствара отпадни производ који познајемо као столица, измет или његово најпопуларније име, пооп . Када се епител упали (било због ИБД-а, бактеријске инфекције или других проблема), дебело црево не може нормално да заврши процес апсорпције (указује на дијареју).1
Како је панколитис повезан са улцерозним колитисом?
Да бисмо разумели панколитис у вези са улцерозним колитисом, морамо да видимо где се налази у спектру болести, Давид Сцхвиммер, МД , гастроентеролог из Сарасоте, Флорида, каже за СелфГровтх. Улцерозни колитис је општи дијагностички термин за хроничну, инфламаторну болест црева која утиче на ваше дебело црево. Ево кратке анализе различитих типова, према Маио Цлиниц :
- Бол у стомаку или грчеви
- Крвава столица или слуз у столици
- Ненамерни губитак тежине
- Умор
- Ректално крварење
- Ниска температура
- Стална, хитна потреба за одласком у купатило, чак и када су вам црева празна
- СтатПеарлс , улцерозни колитис
- Слеисенгер и Фордтранова гастроинтестинална и болест јетре , епидемиологија, патогенеза и дијагноза инфламаторних болести црева
- Фондација Црохн'с анд Цолитис, Кортикостероиди
- СтатПеарлс , Токиц Мегацолон
- Светски часопис за гастроентерологију , Ризик од колоректалног карцинома код улцерозног колитиса: промене, узроци и стратегије управљања
- Гастроентерологија и хепатологија , Екстраинтестиналне манифестације инфламаторне болести црева
- ЈАМА Педијатрија , Инфламаторна болест црева код деце и адолесцената
- Светски часопис за гастроентерологију , Црохнова болест и колитис код деце и адолесцената
- Улцерозни колитис против Кронове болести: у чему је разлика?
- Ови тестови Кронове болести могу помоћи да се потврди дијагноза
- 13 симптома Кронове болести, од дијареје до шире
Који су најчешћи узроци панколитиса?
У ствари, нема много ствари које могу изазвати панколитис, Маттхев Бецхтолд, МД , гастроентеролог и професор клиничке медицине Универзитет у Мисурију , каже СелфГровтх. Он каже да се генерално могу поделити на четири И:
Понекад се панколитис јавља прогресијом улцерозни проктитис то се не лечи ефикасно, каже др Швимер, мада је важно напоменути да већина људи неће напредовати у панколитис. Могуће је, међутим, да људи који су дуго имали улцерозни колитис можда неће моћи да пронађу третман који делује на контролу упале, која онда може напредовати и утицати на цело дебело црево. Други пут, људи можда чак неће добити дијагнозу улцерозног колитиса све док њихова болест већ не напредује и запаљује цело дебело црево. Међутим, процењује се да само око 20% људи са улцерозним колитисом има панколитис.2
Како се осећају симптоми панколитиса?
Симптоми панколитиса су генерално исти као симптоми улцерозног колитиса, али могу бити озбиљнији јер захвата цело дебело црево. Ови симптоми се веома разликују од особе до особе, према НИДДК , али може укључивати следеће:1
Др Швимер такође напомиње да људи са улцерозним колитисом који захвата цело дебело црево могу имати већу вероватноћу да доживе оно што се назива ванцревним манифестацијама. То је фенси начин да се каже упала која се јавља изван дебелог црева. Ово може изазвати симптоме попут иритације очију, осипа на кожи, па чак и артритиса, према студији из 2011. објављеној у часопису Гастроентерологија и хепатологија .3
Како се поставља дијагноза панколитиса?
Ако први пут идете код лекара због симптома као што су крвава дијареја и грчеви у стомаку, вероватно ће желети да ураде низ различитих тестова како би утврдили шта се дешава. То може укључивати медицинску историју, физички преглед, тестове крви и столице и вероватно ендоскопију дебелог црева, у којој ће ваш лекар користити опсег да прегледа слузницу вашег дебелог црева, према НИДДК . Понекад се ради биопсија - комад ткива се уклања и испитује у лабораторији - током ендоскопије како би се пронашли знаци упале или потенцијално рака. Ови тестови могу искључити или потврдити да ли постоји упала или други проблеми.
Ако вам је већ дијагностикован улцерозни колитис, ваш лекар може заказати ендоскопију како би утврдио да ли се упала проширила и захватила више делова вашег дебелог црева.
Шта можете очекивати од лечења панколитиса?
Како се лечи панколитис зависи од узрока, па хајде да прво заронимо у једноставније. На пример, ако је узрок бактеријска инфекција у вашем дигестивном тракту, биће вам прописан антибиотик за уклањање инфекције. Ако су узроци лекови као што су НСАИЛ, вероватно ће бити затражено да пређете на другу врсту лекова како бисте избегли даље нежељене ефекте.
Сада, хајде да причамо о улцерозном колитису, који може имати различите опције лечења. Лекови за улцерозни колитис су велики, а има их много на столу. Кортикостероиди се често прво преписују да би се смањила упала у вашем дигестивном тракту. Они се обично користе у кратком временском периоду да би се избегли нежељени ефекти и могу се узимати орално или ректално.4Имуномодулаторни лекови се такође могу прописати да регулишу ваш имунолошки систем и контролишу упалу. У случајевима када је упала озбиљна, могу се користити лекови који се зову биолошки лекови. Биолошки лекови делују тако што потискују ваш имуни систем, што вас може учинити рањивијим на бактеријске и вирусне инфекције, према Клиници Мејо.
Хирургија, названа колектомија, за уклањање дела или целог дебелог црева понекад је неопходна у тешким случајевима улцерозног колитиса и када је проблем недостатак протока крви. Важно је напоменути да операција није третман прве линије за панколитис и обично је неопходна само ако ваша упала не реагује на оралне или интравенске лекове.
Како год да изгледа ваш пут лечења, отворена комуникација о томе како се осећате је важна да би ваш улцерозни колитис био под контролом, каже др Швимер. Морамо добро да се носимо са болешћу и да пратимо како сте.
Могу ли промене у начину живота помоћи у лечењу панколитиса?
У алтернативним здравственим просторима се много говори о контроли улцерозног колитиса исхраном и побољшаним здрављем црева. Али др Швимер упозорава на промене начина живота као једини третман. Не верујем нужно да постоји одређена дијета или режим вежбања који ће одржати ваше дебело црево здравим, каже он. Др Швимер сматра да је најбоља ствар коју можете учинити ако имате било коју врсту улцерозног колитиса да узмете лекове и пустите их да раде свој посао.
Др Бецхтолд је имао слично мишљење. Не знам да ли постоји нешто што може спречити улцерозни колитис, исхемију или инфекцију. Понекад се панколитис једноставно деси, каже он, али блиска сарадња са својим лекаром може вам помоћи да пронађете план за ублажавање симптома.
Шта узрокује појаву панколитиса?
Као и свака врста улцерозног колитиса, панколитис може имати периоде ремисије, где се симптоми побољшавају или нестају на неко време, праћени нападима, где се симптоми поново погоршавају. Ваши напади панколитиса могу бити изазвани различитим стварима, укључујући стрес и инфекције. Честа употреба НСАИЛ-а је такође повезана са нападима.1
Вођење дневника потенцијалних покретача хране може бити добра идеја јер је храна често велика за људе са ИБД. Желећете да обратите посебну пажњу на своје симптоме (и запишите их) након што попијете било какве грицкалице или оброке. Неколико уобичајених покретача за људе са У.Ц. укључују млечне производе, храну са глутеном попут хлеба и алкохолна пића - али сви су различити. Можете понети свој дневник исхране са собом на следећи преглед код лекара да бисте открили своје личне окидаче за храну и како да их најбоље избегнете да напредују.
Да ли постоје компликације панколитиса којих треба бити свестан?
Најалармантнија краткорочна компликација панколитиса је ретко стање које се зове токсични мегаколон.5Тада ваше дебело црево постаје проширено због упале и на крају перфорира (рупа у зиду дебелог црева), што може бити фатално, каже др Швимер. Када се открије токсични мегаколон, каже он, то значи да је особи потребна хитна операција.
Једна светла тачка, каже др Швимер, је да се токсични мегаколон дешава мање ових дана јер су људи свеснији симптома улцерозног колитиса, а савремени лекови много боље делују на контролу упале.
Дугорочнија последица панколитиса је повећан ризик од рака дебелог црева. Ипак, ризик је прилично низак - око 2% за некога ко има симптоме улцерозног колитиса најмање 10 година, према старијој студији објављеној у Светски часопис за гастроентерологију .6Што је више ткива дебелог црева које је упаљено, то је већи ризик од рака. Пошто панколитис утиче на цело дебело црево, то значи више могућности за упалу. Због тога је изузетно важно да се особе са ИБД прегледају на рак дебелог црева према препоруци лекара.
Да ли панколитис утиче на децу?
Деца могу развити улцерозни колитис, укључујући панколитис. У ствари, постоји разлог да се верује да се стопе ИБД код деце заиста повећавају, према студији из 2015. ЈАМА Педијатрија .7Истраживачи претпостављају да храњење формулама, велике количине масти у исхрани и излагање антибиотицима у раном животном добу могу играти улогу у овим растућим стопама.
женска јапанска имена
Третмани за панколитис су исти за децу као и за одрасле и врте се око контроле упале улцерозног колитиса. Др Бецхтолд објашњава да се у многим случајевима могу користити исти лекови, само у мањим дозама. Деца са улцерозним колитисом морају пажљиво да се посматрају, јер запаљење дебелог црева може утицати на то како се хранљиве материје апсорбују, што може угрозити раст, према студији из 2012. Светски часопис за гастроентерологију .8
Добра вест је да без обзира на ваше године, људи са панколитисом могу ући у дугорочну ремисију уз помоћ динамичног, континуираног плана лечења, каже др Сквимер. Увек се надамо да ће лекови смањити упалу и смањити ризик од рака.
Извори:
Повезано:




